Fracture of femur 대퇴골골절 간호과정 (A+)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌적 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정 위한 기초자료수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
골절은 노인에서 흔하게 볼 수 있는 외상성 장애이다. 강릉요양병원에서 특히 대퇴골 골절을 많이 관찰할 수 있었으며 이번 연구를 통해 대퇴골 골절의 병태생리, 원인 , 증상, 진단적 평가, 치료 및 간호 , 예후 등을 공부하여 골절 환자에게 적용할 수 있는 간호에 대해 공부하고자 한다.

2. 문헌적 고찰
1. 정의
대퇴관절은 체중을 하지로 부하 전달하는 ball and socket joint로 컵모양의 관골절구가 구형의 골머리를 수용하여 이루어진다. 대퇴관부위 골절은 강한 외력에 의해 일어나며 50세전의 연령층에서는 교통사고나 산업재해 등으로 남자에서 빈도가 높고, 60세 이상의 연령층에서는 골조송증과 같은 퇴행성 변화로 경미한 외력에도 골절이 되기 쉬우며 남자보다 여자에게 많다. 이것은 여자가 남자보다 골조송증이 일찍오고 경간각이 남자보다 다소 적은 점 등으로 설명이 된다.
대퇴관절부위 골절은 관절주머니내 골절과 관절주머니외 골절로 대별된다. 관절주머니내 골절은 골절 위치에 따라 목부위 최상단인 골두아래 골절, 목부위 중간을 지나가는 중간경수부위 골절 및 목부위 최하단 골절인 아랫목부위 골절로 분류된다.
관절주머니밖 골절은 대퇴돌기사이골절과 대퇴돌기아래골절로 구분된다.

2. 원인
대개 60세이상의 노년층에게서 발생하고, 여자에게서 70~80%를 차지한다. 손상기전에는 넘어저서 대전자 부위에 직접 충격이 가해지거나 하지의 외 회전에 의해 경부뒤쪽 피질골이 비구에 부딪쳐 경부가 부러지는 경우, 또 일종의 피로골절등이 있다. 젊은 사랑에게서는 주로 교통사고등 심한 외상에 의해 대퇴경부 골절이 생긴다.

3. 증상
골절과 동시에 기동이 어려우며 하지는 동통과 골절의 동요로 움직일 수 없다. 하지는 외전 및 외 회전되며, 외 회전은 약 30～40。정도로서 전자간 골절에 비해서는 덜하다. 전위골절에서는 약 2～3cm 정도의 하지 단축이 있을 수 있다. 감입 골절에서는 하지 단축이나 변형이 없고, 능동적으로 하지의 내 회전과 거상운동이 가능하며 수동적으로 고관절을 움직여도 통증이 없을 수 있다. 또한 방사선 소견상에서 골절편이 감입되어 있고 외반 위에 있다.

참고 자료

제6판 성인간호학 하권 현문사 저자 : 조경숙 김희경 박순옥 황옥남 외
kmle 검색의학엔진 http://www.kmle.co.kr/
노인간호학 2014년 현문사 저자 : 신경림, 김옥수 외