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지역사회 정신간호의 이해 (건강사업 및 서비스, 취약인구관리, 가정정신간호)

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최초 등록일
2017.03.30
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 지역사회 정신건강사업과 서비스
1) 지역사회 정신건강사업의 모형
2) 정신건강 서비스 유형

2. 지역사회의 취약인구관리
1) 노숙인
2) 농어촌거주자
3) 재소자

3. 가정정신간호

본문내용

1. 지역사회 정신건강사업과 서비스
1) 지역사회 정신건강사업의 모형
● 지역사회 정신건강서비스는 지역정신건강 접근방법을 기본개념으로 하여 지역 내에서 행해지는 정신건강에 관한 활동 즉 정신질환에 대한 재활뿐만 아니라 예방에 이르는 모든 활동을 말함.
● 가정방문, 주간재활 프로그램, 전화상담, 자원연계, 의뢰, 재원관리, 지업재활 등의 통합된 정신사회재활프로그램을 말함.
● 각 모형들은 지역사회 정신건강 운동의 발전에 많은 것들을 기여하였으며 주요 특징들은 오늘날에도 지속적으로 쓰이고 있음.
● 우리나라는 지역사회 정신건강사업이 급속히 진행되었으면서 미국에서 발전된 다양한 모형들이 혼재되어 쓰이고 있음.

(1) 외국의 정신건강사업 모형
① 공중보건 모형(1960~1970)
● 이 모형에서는 개인보다는 지역사회 전체가 서비스의 대상이 되며 정신건강을 증진시키거나 방해하는 요인들을 포함하여 고위험집단에 서비스를 제공함으로써 전체 인구의 정신질환 이환율을 감소시키는 것을 강조하였음.
● 공중 보건 모형을 도입하면서 정신건강 전문요원들은 전통적인 수련 과정에서는 배운 적이 없는 새로운 기술들을 습득해야 했음.
● 지역사회 요구도 조사, 고위험집단을 파악하고 사업의 우선순위를 정하는 것, 자문과 교육, 위기중재 등과 같은 새로운 중재 전략들이 포함됨.
● 초창기 지역사회 정신건강센터 내의 간호사의 역할은 만성정신질환자를 돌보고 약물관리를 해주는 정도의 전통적인 간호 업무로 제한되었음.

② 생물학적-의학적 모형(1970~1980)
● 1970년대 말 정신질환자의 가족들이 정치적인 힘을 갖기 시작하여, 심각한 만성 정신질환자들을 돌볼 수 있는 자원들을 활성화시키고, 주요 정신질환에 대한 생물학적인 근거를 찾기 위한 연구 기금을 연방 정부에 신청할 수 있도록 하였음.
● 의학모형에서의 전통적인 간호사 역할은 지역사회 센터의 팀장인 의사와 행정 원장에게 재빨리 수용되었는데, 이는 탈원환자수가 증가된 점이 원인이 되었음.
● 간호사들은 추후 관리 프로그램에 참여하여 건강교육과 프로그램 조정 등을 맡게 되었음.

참고 자료

도복늠 외(2016), 최신정신건강간호학, 정담미디어, p.313-324.
김옥수 외(2016), 정신간호학 간호사 국가시험 대비 문제집, 대한간호협회.
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