지역케이스 오마하 (당뇨, 고혈압)
- 최초 등록일
- 2017.03.30
- 최종 저작일
- 2017.03
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 대상자 사정
1. 지역사회 간호사정
1) 물리적 환경
2) 인구학적 특성
3) 건강상태 또는 보건상태
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 간호력
① 건강관리 양상
② 영양·대사 양상
③ 배설양상
④ 활동과 휴식양상
⑤ 역할관계 양상
⑥ 인지-지각양상
4) 일상생활활동능력
① ADL
② IADL
5) 가족사정도구
① 가족원의 인적사항
② 가계도
③ 가족밀착도
④ 가족사회지지도
Ⅳ. 지역사회 간호계획 및 수행
Ⅴ. 지역사회 간호 평가
Ⅵ. 결론
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
◇ 고혈압 (Hypertension)
1. 정의
고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말한다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 전체 고혈압 환자의 약 95%는 본태성 고혈압이다. 본태성 고혈압이 생기는 근본적인 이유는 명확하지 않지만, 심박출량(cardiac output; 심장에서 1분 동안 박출하는 혈액의 양)의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각된다. 고혈압과 관련된 위험 인자에는 고혈압의 가족력, 음주, 흡연, 고령, 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등의 환경적, 심리적 요인이 있다.
2. 실천사항
① 정상체중을 유지한다.
② 염분 섭취를 제한한다.
③ 술의 섭취를 주의한다.
- 술의 허용량 : 맥주 1~2캔, 소주 1~2잔, 포도주 120~240㎖ 정도
④ 총 지방 섭취를 제한하며, 포화지방의 섭취를 줄인다.
⑤ 섬유소는 충분히 섭취한다.
- 섬유소를 섭취할 경우 콜레스테롤 수치도 낮춰 주고 체중조절에도 도움이 된다.
섬유소는 신선한 채소, 잡곡, 콩류, 해조류 등에 많다.
⑥ 규칙적으로 운동을 한다.
◇ 당뇨병 (diabetes mellitus)
1. 정의
인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징인 질환
2. 증상
약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜 기간 고혈당 상태가 유지되면 신체에서 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것이 망막병증(실명할 수 있음), 신기능장애(신기능 저하로 심할 경우 투석이 필요함), 신경병증(저림, 통증)이고, 심혈관계 질환의 위험이 높아지게 된다.
참고 자료
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