성인간호학 패혈성 쇼크 case study

소개글

성인간호학 실습에서 A+받은 case입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1.연구의 필요성 및 목적
2.관계 문헌의 개요

Ⅱ.본 론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료 (약물요법 등)
외과적 치료
특수 치료 요법
2. 진행 기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
현재 선진국의 경우 패혈증에 의한 사망자 수는 지난 수십 년간 연간 8~13%의 속도로 증가하고 있고 대장암과 유방암으로 사망한 숫자보다 더 증가하는 수치이다.
우리나라의 경우 매년 약 3만 5천명에서 4만 명의 패혈증 환자가 발생하고 있다. 이러한 패혈증은 초기에 발견하지 못하고 패혈증의 병태생리에 대한 지식이 풍부한 중환자 전문 의료인에 의해 적절한 치료를 하지 못할 경우 쇼크, 다수 신체 기관 손상을 유발하고 사망에 이르게 까지 한다.
이러한 자료를 보고나서 패혈증에 대한 연구가 필요하다고 느껴서 패혈증에 대해 연구하고자 하였다.

<중 략>

2. Shock의 병태생리
1) cellular injury(세포손상)
-capillary(모세혈관)이 수축하여 세포관류가 저하되면서 anaerobic metabolism (혐기성 대사)를 시작한다. 그 결과 ATP(adenosine triphosphate)생산이
감소하고 cell membrane이 손상된다. 관류저하로 손상된 cell(세포)들이
증가하면 여러 기관의 기능장애가 발생한다.

2) 신경호르몬성 반응
(1)극도의 정신적 혹은 생리적 스트레스로 신경 내분비계 반응
(2)교감신경계 활성화
(3)adrenocorticortropic hormone, ACTH(부신피질자극호르몬)과
antidiuretic hormone, ADH(항이뇨호르몬)분비
(4)norepinephrine을 분비

3) 대사성 반응
-catecholamine(epinephrine, norepinephrine),당질코르티코이드로 인해
탄수화물, 지방대사가 비정상적으로 된다.

3. 유형
(1) hypovolemic shock(저혈당 쇼크)
(2) cardiogenic shock(심인성 쇼크)
(3) anaphylactic shock(아나필락틱 쇼크)
(4) neurogenic shock(신경성 쇼크)
(5) septic shock(패혈성 쇼크)

참고 자료

대한중환자의학회 홈페이지
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 병원
황옥남 외 공저(2013년 1월 30일), 성인간호학 상권, 현문사, p85~100