<A +> 여성간호학 분만기전 최종

목차

1. 분만(delivery)의 정의

2. 분만의 구성

3. 분만의 단계
Ⅰ. 분만 1기
Ⅱ. 분만 2기
Ⅲ. 분만 3기
Ⅳ. 분만 4기

4. 분만 간호
Ⅰ. 분만 1기 간호
Ⅱ. 분만 2기 간호
Ⅲ. 분만 3기 간호
Ⅳ. 분만 4기 간호

본문내용

1. 분만(delivery)의 정의
자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 칭한다. 또한 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이다.

2. 분만의 구성
- 규칙적인 자궁수축의 진행
- 소실과 자궁경관의 점차적인 개대
- 선진부 하강의 진행

3. 분만의 단계
Ⅰ. 분만 1기 : 자궁경부의 완전 개대 및 소실. 개대기
① 진진통 수축이 시작　～ 자궁경관이 완전 소실되고 개대(10cm)될 때까지
② 소요시간 : 개별차 있음 (초산부-평균 12~14시간, 경산부-평균 7~8시간)
③ 경관 개대에 따른 분만 1기 분류
- 잠재기( Latent phase, 0~3cm) : 경관소실의 계속적 진행, 경관 개대는 미미, 약간의 선진부 하강, 초산모의
경우 약 8시간 30분, 경산부의 경우 약 5시간 30분이 소요
- 활동기(Active phase, 4~7cm) : 경관개대가 본격적으로 시작되는 시기, 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행, 촉진기(개대 속도가 증가하기 시작), 최대경사기(개대가 빠르게 진행), 감속기
(개대 거의 완료되어 속도가 느려짐),　초산모의 경우 약 4시간, 경산부의 경우 약 2시간 소요
- 이행기(Transitional phase, 8~10cm) : 선진부 하강이 일어나는 시기
④ 경부소실
- 분만 1기 동안 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정
- 초임부:소실후 개대
- 경산부:소실과 개대가 동시에 이루어짐
- 소실 정도는 보통 백분율(%)로 표시
⑤ 경부개대
- 분만 1기 동안 경부외구가 아주 작은 크기에서 아기가 통과할 정도로 넓게 개대됨
- 완전개대란 10cm정도의 개대로서 내진 시 경관의 부분이 촉진되지 않음
- 감염이나 수술로 인한 경관의 상흔과 분만 1기에 수의적으로 힘을 주는 것은 경관개대에 비효과적임

참고 자료

여성건강간호학 Ⅱ ( 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2012 )
최신 임상간호메뉴얼 Ⅱ ( 유해영 외 저, 현문사, 2006 )
임상간호의 핵심 ( 한우리편집부 저, 한우리, 2003 )