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급성신우신염 케이스 스터디 A+ (급성 신우신염, 케이스 스터디, 급성신우신염 간호과정, 급성신우신염 간호진단, 급성신우신염 사례연구, 신우신염, APN, acute pyelonephritis CASE STUDY)

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최초 등록일
2017.01.11
최종 저작일
2017.01
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소개글

급성신우신염 케이스 스터디 A+ 자료입니다. 정말 열심히 한 자료이니 이쁘게 봐주시면 감사합니다~!

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1.문헌고찰
1)질병의 정의 및 원인
2)진단방법
3)증상
4)합병증
5)치료와 간호
6)예후
2.임상사례연구
1)일반적 정보
2)진단검사
3)약물요법
4)간호진단

Ⅲ . 결 론

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

2. 진단 방법
고열, 허리통증, 배뇨 시 증상 등으로 의심하며, 소변검사 및 혈액검사에서 염증소견과 세균이 발견된다. 정확한 치료를 위해 대개 세균의 항생제 내성 검사를 하여 치료에 반영한다.
진단이 불확실하거나 치료에 반응이 없는 경우 또는 치료 도중 합병증이 발생하는 경우에는 초음파나 CT가 필요하고, 빈번한 재발, 남자 환자에서의 신우신염 등의 경우에도 의사의 판단에 따라 초음파, CT, 경정맥 신우조영술 등을 시행할 수 있다.

3. 증상
39.4도 이상의 고열, 춥고 떨림, 구역질이 나거나 토하는 증상이 나타나며 옆구리가 아픈 증상도 나타난다.
초기에 방광염의 증상이 있었던 경우도 많습니다. 또한 고열 이외에 맥이 빠르고, 전신 근육통 등이 나타나기도 합니다.
검사에서는 염증세포 증가, 농뇨, 세균뇨가 보이고 급성기에는 혈뇨도 관찰된다. 치료 후에 급성 염증이 호전되었지만 혈뇨가 지속될 경우에는 결석, 종양, 또는 결핵에 의한 염증인지 확인할 필요가 있다.
일반적으로 급성 신우신염은 48~72시간 이내 치료에 반응한다.

4.합병증
제때 발견하지 못하거나 치료가 되지 않으면 계속 재발되거나 만성 신우신염으로 진행된다.
특히 방광 요로 역류와 폐쇄성 요로병증이 있는 소아의 만성 신우신염은 신장에 반흔과 손상을 주고 결과적으로 빈혈, 고혈압, 성장부진, 대사성 이상을 보이는 만성 신부전으로 발전할 수 있다.
신결석과 반흔에 의해 요로가 좁아지면서 후유증을 남길 수도 있으며, 드물게 신장에 농양을 만들어 복강으로 터지기도 한다.
대개 증상이 없이 세균뇨만 보이는 경우는 치료를 하지않고 관찰하기도 하지만 임산부에서의 무증상 세균뇨는 상당수에서 신우신염으로 발전하고 임신의 합병증을 증가시키므로 반드시 치료해야 한다.

5. 치료와 간호
합병증을 동반한 급성 신우신염의 증상이 경미한 경우에는 결과가 나올 때 까지 경구 항생제를 사용하기도 하지만, 증상이 심한 경우에는 입원하여 항생제의 정맥투여를 시행하여야 한다. 보통 7-21일간 치료 합니다.
완전하지 못한 치료는 만성적인 재발의 원인이 되므로 충분한 치료 기간이 필요하다.

참고 자료

전시자 외(2005), 성인간호학, 현문사
김기환 (2004). Mosby's dictionary. 서울: 현문사
서울대학교 (1994). 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
최영희 외 (1998). 간호진단과 간호중재. 서울: 현문사
전시자 외(2004). 간호과정. 현문사
대한약사회 http://www.kpanet.or.kr/
네이버 의약학사전(http://medic.naver.com/)
http://blog.naver.com/tallboy337?Redirect=Log&logNo

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