(A+) NICU, 아동간호학 실습, Preterm baby, RDS 간호과정, 신생아 호흡곤란 증후군 간호과정, 문헌고찰, 과거력, 사례보고서

소개글

1. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 경구 수유와 관련된 기도흡인의 위험성
3. 침습적 처치, 미숙한 면역 기능과 관련된 감염 위험성
4. 광선요법, 침습적 처치와 관련된 피부손상 위험성
5. 분만 후, NICU에 입원해 있는 아기의 예후와 관련된 불안

케이스 발표하고 피드백받아서 수정해서 만든 완성본입니다
A+받았었구
질병에 대한 공부가 많이 되었던 케이스 입니다.
간호과정은 5개 내렸었구요
다른 케이스 보면서 제가 압축시킨거라 다른 케이스 보지않아도 이거 하나면 충분할거라 생각합니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 사례로 채택하게 된 동기

2. 환아 질병의 전반적 과정 요약

3. 문헌고찰
(1) 정상신생아의 신체적, 생리적 특성과 관찰대상 아동과의 비교
(2) 관련 질병에 대한 문헌 개요
(3) 특수처치 및 관리와 관련된 문헌 관찰

4. 간호과정

본문내용

- 질병의 진행과정
재태연령 33+5wks, 체중 2100gm(AGA), Inborn, 이란성 쌍둥이의 2번째 아기, fetal distress로 emergency c/sec으로 출생함. initial crying & activity는 보통, whole body cyanosis, HR>100회/분으로 확인되어 O₂ 1L/min apply후 body color pinkish로 recovery되었고 Apgar score 1분 8점, 5분에 9점 받아, 미숙아 치료를 위해 OR 통해 입원함. 이후, mild한 Whole body cyanosis 보이며, grunting sound(후두음 : 호기시 중심기도부위에서 청진)가 들리고 SPO₂ 78-82% 확인되어 Bed side O₂ 0.5L/min으로 inhalation 시작함. 이러한 처치에도 SPO₂ 89%로 확인되고 grunting sound 지속되며 호흡수 60-66회로 확인되고, chest retraction 보여 X-ray 확인 후, RDS 진단받고 Intubation(기관내 삽관)후 SIMV mode (FiO₂:0.45/ PEEP:4/ RR:16/ PIP:18)로 Ventilator care 시작함. ventilator care를 적용하여도, 환아의 증상이 지속되며 base saturation 85-90%로 확인되면서 Ambu-bagging하며 Surfacten(소의폐추출물 120mg) 3VI 기관내로 주입하고 SIMV mode (FiO₂:0.25/ PEEP:4/ RR:16/ PIP:18)적용함. 점차 호흡은 빠르고 얕지만 base saturation이 94-99%로 유지되기 시작해 ventilator setting값 변경하여

참고 자료

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신생아 진료지침 제 2판, 피수영 외, 대한신생아 학회
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서울대학교병원 의학정보
네이버 의약품 사전 http://terms.naver.com/medicinesearch
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김미예 외 공저, 신생아 간호, 2011, 군자출판사
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기본간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사
기본간호중재와 술기, 수문사