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간호 실습 - 소아과 폐렴 Case study (Pneumonia)

*호*
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최초 등록일
2016.12.21
최종 저작일
2015.01
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소개글

800병상 분당소재 소아과 병동 실습 A+받은 케이스 입니다.

목차

1. 폐렴 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예후및 합병증
7) 예방
8) 간호

2. 사례연구
1) 간호정보조사
2) 진단검사
3) 투약
4) 간호진단과정

본문내용

Ⅰ문헌고찰(폐렴)
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인
폐렴은 바이러스, 세균, Mycoplasma, 이물질의 흡입이 원인이다. 바이러스성 폐렴은 모든 연령층의 아동에게 나타나며 바이러스성 URI와 연관되기도 한다. 폐렴을 유발하는 바이러스로 영아에서 RSV, 아동에서 parainfluenza, influenza 및 adenovirus 등이 포함된다. 특정 바이러스의 임상양상이 따로 있지는 않으며 검사실 검사에 의해서만 구별된다. Mycoplasma pneumoniae는 원발성 비정형성 폐렴으로 전통적으로 가장 일반적이며, 5세 이상 아동의 흔한 원인균이다. 이것은 가을과 겨울철에 많이 발생하며, 인구밀집지역에서 더 잘 발생한다. 세균성폐렴은 아동과 어른 모두에게서 나타나며 가장 일반적인 원인균은 Streptococcus pneumoniae이다. 아동에서 폐렴을 발생시키는 다른 세균은 group A streptococcus, Staphylo-coccus aureus, Moraxella catarrhalis 및 Haemophilus influenzae 등이 있다. 이외에 화학물질이나 방사선 치료에 의한 비감염성 폐렴이 원인이 될수 있다.

3. 증상
폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다. 타진시 둔탁음이 나고 호흡음이 악설음, 소포음이 들린다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다.

참고 자료

Marilyn J. Hockenberry & David Wilson, 김영혜 외9명(2010), 아동간호학(각론), 현문사, p270-286.
성미혜 외2명(2005), 간호진단분류, 수문사
드러그인포 - http://www.druginfo.co.kr/
네이버 건강검색 - http://health.search.naver.com/
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