Chronic Kidney Disease 만성 신부전증 환자 간호 case study

목차

I. 서론

II. 병태생리

III. 간호력 (및 병력)

IV. 임상경과 기록

V. 간호계획
1. 간호진단(건강문제) 및 치료 목표
2. 간호중재
3. 평가
4. 환자 교육 내용

참고문헌

본문내용

1. 당뇨병
1.1 정의는 ?
당뇨병이란 췌장 랑게르한스섬에서 분비되어 혈당을 낮추는 기능을 하는 인슐린이 여러 가지 이유로 인하여 모자라거나 성능이 떨어지게 되면, 체내에 흡수된 포도당은 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 소변으로 넘쳐 나오게 되며, 이런 병적인 상태를 '당뇨병' 이라고 부른다.
(대한당뇨병 학회)

1.2 진단 기준은
1) 혈당검사
요당검사 결과 양성이 나오거나 당뇨병의 자각증상 등으로 인해 당뇨병이 의심이 되는 경우 사용한다. 당뇨병의 진단에 있어 혈당치의 기준은 공복 혈당치 126 mg/dL 이상, 식후 2시간 혈당치 200 mg/dL 이상을 기준으로 합니다.
2) 표준 포도당 부하검사(Glucose Tolerance Test)
아침 공복 시에 혈액을 채취하고 포도당을 75g 경구 투여전, 투여한 후 30분 간격으로 3시간동안 혈당을 측정한다. 정확한 결과를 위하여 검사를 하는 동안은 흡연, 음주, 카페인 섭취 등을 삼가야 하고, 스트레스를 받지 않도록 하는 것이 좋다.
3) 당화혈색소 검사
지난 2~3개월간의 혈당 평균을 알아보는 검사로 6.5% 이상이면 당뇨병으로 진단합니다.
(대한당뇨병 학회)

1.3 증상은?
1) 당뇨병의 3대 증상 : 다음(多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)
: 혈당이 높아지면 소변으로 당이 빠져나가게 되는데, 이때 포도당이 다량의 물을 끌고 나가기 때문에 소변을 많이 보게 됩니다. 따라서 몸 안의 수분이 모자라 갈증이 심하며 물을 많이 마시게 됩니다. 또한, 우리가 섭취한 음식물이 소변으로 빠져나가 에너지로 이용되지 못하므로 공복감은 심해지고 점점 더 먹으려 합니다.
2) 당뇨병은 특별한 증상이 없을 수도 있다.
3) 망막병증, 신기능장애, 신경병증, 심혈관계 질환의 발생위험 증가
: 오랜 기간 고혈당 상태가 유지될 경우 나타나는 합병증

1.4 원인은?
1) 유전적요인
: 현재까지 밝혀진 바에 의하면 유전적 요인이 가장 가능성이 크다.

참고 자료

김금순, 김영숙, 최경옥 저, 성인간호학Ⅱ(수문사, 2012)
김강미자, 박정숙, 이미화 저, 성인간호학 -하- (현문사, 1991)
김응진, 민헌기, 최영길 저, 당뇨병학 (대한당뇨병학회, 1998)
대한당뇨병학회 http://www.diabetes.or.kr/general/index.html
네이버 건강beta
킴스온라인 http://www.Kimsonline.co.kr