중환자실습, 사례보고서, thyrotoxicosis, 뇌사 환자

목차

1. 간호력
2. 현재 병력
3. 질병에 대한 문헌 고찰
4. 현재력 (Diagnostic Division of Nursing Process)
5. 활동/휴식
6. 순환
7. Ego Integrity
8. Elimination
9. Food/Fluid
10. Hygiene
11. Neurosensory
12. Respiration
13. Safety
14. Social Interaction
15. 임상검사 및 진단 검사 결과

본문내용

1. 간호력
환자명: 오00 나이/성별: 여/40
학력: 초졸 종교: 무 직업: 주부
입원일: 2015/10/06 입원경로: 병실( ) 응급실(√ )
진단명: Graves' disease with thyroid crisis
*환자상태-
thyrotoxicosis
congestive heart failure
respiratory failure
renal failure
brain edema with IICP
hypocalcemia
뇌사상태
수술일: - 수술명: - 정보 제공자: 본인
간호수행기간 : 2015/10/06~

2. 현재 병력
1) 발병 시 부터 병원에 오기까지의 상황
상한 graves' disease에 대해 메티마졸 7년 전부터 복용한 분으로 당시 더위 많이 타고 가슴 두근거리는 증상이 있었다. 15년 4월부터 증상 호전되어 약 투여하지 않았으며 15년 8월 호흡곤란, 가슴 두근거림, 기침, 황달이 있어 15년 8월 17일 입원하였고 퇴원 이후 thyroid dysfunction에 대해 management하면서 경과 관찰하다 이전과 비슷한 증상 발현하여 응급실 통해 입원
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과

< 중 략 >

3. 질병에 대한 문헌 고찰
Ⅰ. Graves' disease
1) 병태생리 및 원인
Graves병의 원인은 명확하게 밝혀지지 않고 있다. 그러나 환자의 혈중에서 갑상샘 자극물질이 다수 발견되고 있고 또한 그것들이 IgG이므로 갑상샘에 대한 항체라는 사실을 알 수 있다. 이러한 연구를 통해 Graves병은 갑상샘 자극작용을 갖는 갑상샘 자가항체에 의한 일종의 자가면역질환(autoimmune disease)이라고 생각된다.
2) 증상 -> Merseburg 세 가지 징후 : 안구돌출, 갑상샘종, 빈맥

참고 자료

성인간호학2 : 내분비, 2014 , 수문사
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 9 : 내분비, 2013. 5. 10. 도서출판 정담
세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원