Pneumonia(casestudy1)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구(Case study) 필요성 및 목적
2. 사례소개

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병리 및 생리
3. 증상과 징후
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호중재
6. 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력 및 신체검진
2) 건강상태 사정
3) 입원 후 경과
(1) 질병과 관련된 환자 상태 변화
① 주호소
② 신체상태 변화
(2) 진단적 검사
① 임상병리검사 결과
② X-ray 및 기타검사 결과
(3) 치료
① 내과적 치료요법 : 약물요법(PO, Injection)
② 특수 치료요법
4) 자료(객관적, 주관적 자료, 관련 자료)의 요약
2. 간호과정 적용
1) 우선순위에 따른 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구(Case study) 필요성 및 목적
폐렴은 호흡기 질환중의 하나로 심각해진 대기오염 등의 원인으로 인해 계속해서 증가하고 있는 추세이다. 이러한 호흡기 질환은 어린이나 노인 등에게 걸리기 쉬운 질환으로 조기에 예방하고 치료하는 것이 가장 중요하다고 볼 수 있다. 노약자, 면역력이 약한 사람에게 매우 치명적 폐렴은 면역력이 강한 젊은 층에는 상대적으로 발병률이 낮으며, 설사 걸린다 해도 그리 어렵지 않게 치유될 수 있다. 그러나 평소 활동량이 적은 노인이나 과거에 결핵이나 폐렴을 앓았던 사람, 면역력이 약해져 있는 사람에게 폐렴은 매우 치명적이며 감염확률 또한 급격히 높아진다. 최근 국민건강보험공단이 발표한 2007년 건강보험주요통계를 봐도 폐렴은 노인성 백내장, 뇌경색에 이어 65세 이상 노인이 가장 많이 입원하는 질환으로 분류되었고 우리나라의 폐렴 사망률은 1994년 17위에서 2004년 10위로 높아졌으며, 폐렴 사망자의 90% 이상이 65세 이상 노인으로 분석되고 있으나 사람들은 폐렴의 심각성에 대해 올바르게 인식하지 못하고 있다

2. 사례소개
2014년 12월 7일 PM5:10경 38.6℃ fever, coughing, sputum으로 ER로 병원에 내원하였다. 청진시 wheezing이 들리고, Chest X-ray 결과로 Pneumonia(left) 진단 받았음

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
(1) 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식 세포의 방어 작용에 손상이 오면 발생한다.

(2) 유발 위험 요인에 노출
① 의식 상태 저하 : 기침 반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염이 발생한다.
② 기관 내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전이 손상한다.
③ 공기 오염, 흡연, 상기도 염, 노화 : 점액섬모 방어기전이 손상한다.
④ 영양 장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균이 증식한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ일곱번째판 (2014) (수문사) 김금순 외 7명
최신기본간호학(하) (2013) (수문사) 송경애 외 11명
NANDA 간호진단과 중재가이드 (현문사) 차영남 외 13명