성인간호학 심정지 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2016.10.21
- 최종 저작일
- 2015.03
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 질환조사(병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단방법, 치료와 간호, 예후)
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
Ⅳ. 결론 및 제언
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
최근 들어 급성심장질환 및 순환계질환 등이 사망 및 장애의 중요한 요인으로 차지하게 되었으며 사망원인 통계결과 암에 이어 뇌혈관질환과 심혈관질환이 2,3위를 차지하고 있다고 한다. 그래서 내가 선택한 케이스는 소위 임관을 앞둔 장교 교육생이었는데 갑작스러운 심정지로 인해 쓰러져서 입원하게 되어 의식상태가 불분명하였고 여러 가지 장치(Ventilator, Hypothermia)와 여러 가지 약물을 달고 있었으며 V/S도 불안정하여 간호과정을 적용해 줄 것이 많다고 판단하여 이 대상자를 선택하게 되었고 가족에게도 갑작스러운 입원이여서 신체적 정신적으로 많이 힘들 것 같다는 생각에 이 대상자를 선택하였다. 또한 이로 인해 Post CPR에 대해 정확하게 공부할 수 있을 것 같았다.
Ⅱ. 질환조사(병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단방법, 치료와 간호, 예후)
1) 병태생리
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 개인에 따라 다르나 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 중격동의 중앙과 횡격막 위, 흉광 앞쪽을 향하고 있으며 심장의 기저는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다.
심장에는 2 개의 분리된 펌프인 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다 신체활동을 상하게 할 때에는 말초조직의 산소요구가 증가하여 심박출량을 평소보다 두 배 정도 내보낸다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 나가고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 혈액을 받아들인다.
심장은 심낭에서 둘러싸여 있다. 내층과 외층 사이를 심낭강이라 하는데, 이 공간에는 약 10~20ml의 묽고 맑은 심낭액이 있다. 이 윤활액은 장측 심낭과 벽측심낭의 접촉면을 매끄럽게 하고 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시킨다.
2) 정의
심장의 펌프 기능이 정지하는 것으로, 그 결과 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못한다.
참고 자료
성인간호학, 현문사 조경숙 저자(상,하) 2014년 6판
기본간호 중재의 적용, 수문사 송경애 저자 외 2008년 2판
간호과정의 이론과 적용, 수문사 성미혜 저자 외 2008년 1판