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정신간호학 정신약물정리 자료

*나*
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최초 등록일
2016.10.15
최종 저작일
2016.08
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소개글

정신질환 약물을 정리한 자료입니다.

목차

1. 역사
2. 정의
3. 향정신성 약물의 작용
4. 항정신병약물
5. 항우울제
6. 기분안정제
7. 항불안제
8. 진정 수면제
9. 인지기능개선제

본문내용

1. 역사
- 1949: Cade 리튬의 항조증 효과의 발견 Carpentier 클로르프로마진 개발
- 1952: Delay&Deniker 클로르프로마진 정신병 치료에 사용
- 1958: Janssen 할로페리돌 합성 LINE 항우울제인 MAO억제제 도입
- 1960: 항불안제 사용

2. 정의
- 항정신성 약물은 정신질환을 근본적으로 치료하는 것은 아니다
- 뇌에 작용하여 정신 기능 또는 행동에 영향을 미치는 약물
- 정신장애의 증상치료가 목적

3. 향정신성 약물의 작용
- 다양한 신경전달물질들과 상호작용하여 신경연접부의 특정 수용체 결합을 조절
항우울제: 특히 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수 차단
항정신병약물: 도파민 수용체를 차단
벤조디아제핀: 억제성 신경전달물질인 GABA의 전달 촉진
정신자극제: 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 유리를 증가

4. 항정신병약물
=신경이완제, 주요 정온제
- 인지작용의 변화를 초래하지 않으면서 정신병적 증상을 완화시킴
→ 정신분열병을 비롯 정신병적 행동의 치료
① 작용기전
정형적 항정신병약물
- 시냅스 후 도파민 수용체의 하위그룹인 D₂ 수용체 차단
- 도파민 체계의 중변연계 경로에서 D₂ 수용체 차단
- 망상, 환각, 편집증과 같은 정신증상의 양성증상 치료에 효과적

*부작용
- 흑질선조체 경로에서도 D₂ 수용체가 차단됨→ 추체외로 증후군: 근육경련, 강직, 정좌불능증, 지연성 운동장애
- 융기누두핵계에서도 D₂ 수용체 차단가 차단되어
→ 프로락틴 분비, 식욕, 체온조절의 부작용
- 부분적 히스타민 길항효과로 졸음과 체중증가
- 부분적 아세틸콜린 차단효과로 구강건조, 흐린 시야, 빈맥, 변비, 비충혈
- 아트로핀 정신증의 가능성
- α-아드레날린 길항효과로 기립성 저혈압

비정형 항정신병약물
- 세로토닌과 도파민 길항제
- Clozapine dibenzoxazepine계 도파민수용체 차단그러나 상대적으로 차단 효과가 D₁>D₂
→ 추체외로계 부작용이 적고, 세로토닌 차단 효과가 높아 치료효과 큼

참고 자료

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