정상분만 간호과정
- 최초 등록일
- 2016.10.09
- 최종 저작일
- 2016.05
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소개글
정상분만 사례입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만의 단계
3. 산부의 생리적 변화
4. 간호
5. Vacuum extraction
Ⅱ. 간호과정
1. 환자 자료 수집
2. 검사실 자료 / 투약
3. 간호문제 목록 및 간호진단
3. 간호과정 기록지
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
[정의]
자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
[분만의 단계]
1) 분만 제1기
· 초산부: 평균 12~14시간
· 경산부: 평균 7~8시간
· 자궁 수축력과 수축빈도: 분만 1기 기간에는 자궁수축력이 점진적으로 증가하여 25~50mmHg에 달하
게 되고 수축빈도 역시 증가하여 10분에 3~5회 정도 수축
(1) 경관 개대에 따른 분만 1기 분류
① 잠재기(latent phase): 자궁 경관 개대는 미미하나 자궁경관소실 있음
② 활동기(actiVe phase): 자궁 경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기
③ 이행기(transitional phase): 선진부 하강이 일어나는 시기
<중 략>
(2) 경부거상 혹은 소실(cerVical effacement)
① 분만 1기 동안 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정
② 초산부 – 경부 소실 수 개대
③ 경산부 – 경부 소실과 개대가 동시에 이루어짐
④ 소실 정도는 보통 백분율(%)로 표시
(3) 경부개대(cerVical dilatation)
① 분만 1기 동안 경부외구가 아주 작은 크기에서 아기가 통과할 정도로 넓게 개대됨
② 이슬보임, 경부개대는 거의 활동기에 이루어짐
③ 완전 개대란 10cm 정도의 개대로서 내진 시 경관의 부분이 촉진되지 않음
④ 감염이나 수술로 인한 경관의 상흔(scar)과 분만 1기에 수의적으로 힘을 주는 것은 경부개대에 비교
과적임
⑤ 기전: 양수의 압력, 자궁근육 수축, 태아 선진부 압력
(4) 태포
진통 시에 양수는 태아보다 양막강 내로 유입되어 자궁경관내로 진입하는데 이를 태포라고 함
참고 자료
여성건강간호교과연구회 저(2016). 여성건강간호학. 수문사.
퍼시픽 학술편찬국(2014). 모성간호학. 퍼시픽북.