신체부위별 골절(1. 쇄골골절 2. 견관절탈구 3. 늑골골절 4. 상지골절 5. 척추골절 6. 하지골절)
- 최초 등록일
- 2016.10.08
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
1. 쇄골골절
2. 견관절탈구
3. 늑골골절
4. 상지골절
5. 척추골절
6. 하지골절
참고문헌
본문내용
1. 쇄골골절 Clavicle fracture
- 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙부분이나 안쪽 2/3선에서 일어남.
- 쇄골골절의 치료는 clavicular strap이나 8자형 붕대, 석고붕대 등을 사용해 쇄골이 정상위치에 놓이도록 고정함.
- clavicular strap이나 8자형 붕대를 사용할 때는 액와나 피부가 접촉하는 곳에 솜을 대주어 상완신경총과 액와동맥이 압박으로 인한 손상을 입지 않도록 함.
- 골절이 유합될 때까지 약 6주 동안 팔을 어깨선 이상 올리지 않도록 주의함.
- 팔꿈치 · 손목 · 손가락의 관절운동은 계속하도록 격려하고, 심한 운동은 3개월 동안 제한함.
2. 견관절 탈구 Dislocation of shoulder
- 견관절 탈구는 탈구 방향에 따라 전방탈구와 후방탈구가 있음.
- 원인은 외상이나 습관성(수의적)탈구 및 선천성 탈구가 있음.
- 통증과 기동성에 제한이 있으며 견갑외측 부위의 정상적인 둥그스름한 모양이 없어지고 직각 모양이 됨.
- 특히 습관성 탈구는 상박을 신전한 상태에서 넘어졌을 때 가장 많이 발생되고 상박골두에 직접 충격이 가해질 때도 발생함.
- 습관성 후방탈구는 특별한 외상없이도 어린이에 있어서 자주 생기며 정복을 하여도 다시 재발되나 성장하면서 좋아짐.
- 만약 계속 심하면 관절염이 될 수 있음.
3. 늑골골절 Rib fracture
- 늑골골절은 대체로 기능장애나 합병증 없이 치유되지만, 흡기 시 통증이 심하므로 얕은 호흡을 하고 기침을 억제함.
- 기관과 기도 내의 분비물이 배출되지 못하여 폐렴이나 무기폐가 생길 수 있음.
- 간호사는 대상자가 기침과 심호흡을 할 때 손으로 가슴을 지지하도록 격려함.
- Procaine으로 늑골신경을 차단하며 호흡 시 통증을 경감시켜, 객담 배출을 위한 기침을 유도할 수 있음.
- 압박붕대를 이용하여 가슴을 고정하면 흉곽 팽창을 방해하여 호흡기 합병증인 폐렴, 무기폐를 일으킬 수 있으므로 삼감.
참고 자료
조경숙 외(2013). 성인간호학 하. 현문사 pp. 355-364
김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅱ. 수문사 pp. 1114-1117
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강경순(2010), 간호사 기출예상 문제집, 시대고시기획