기본간호학-핵심기본간호술 사전지식

소개글

학교 인증평가 준비하면서 공부한 내용입니다.
인증대상자 헬퍼로 뽑혀서 훈련위해 정리한 내용으로 인증평가 5년 인증 성공했습니다.
보고서 A+ 받았고 꼭 필요한 내용이나 질문받았던 것 위주로 정리한거라 요약되어있습니다.
기본간호학 내용하고 많이 겹치기 때문에 기본간호공부 시에도 사용 가능합니다.

목차

1. 활력징후
2. 경구투약
3. 근육주사
4. 피하주사
5. 피내주사
6. 정맥수액주입
7. 수혈요법
8. 위관영양
9. 단순도뇨
10. 유치도뇨
11. 배출관장
12. 수술 전 간호
13. 수술 후 간호
14. 입원관리
15. 격리실
16. 산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용
17. 비강캐뉼라를 이용한 산소 요법
18. 기관내 흡인
19. 기관절개관 관리
20. CPR

본문내용

1. 활력징후
① V/S의 정상범위
- 체온: 구강 36.5-37.5℃, 직장 37-38℃, 액와 36-37℃, 고막 36.5-37.5℃
- 맥박: 60-100회/min
- 호흡: 12-20회/min
- 혈압: 120/80mmHg↓
1기 고혈압-140/90 이상, 2기 고혈압-160/100 이상, 저혈압-90/60 이하
기립성 저혈압-수축기 25mmHg↓, 이완기 10mmHg↑
② V/S에 영향을 미치는 요인
BP
불안, 흥분, 흡연, 음주, 카페인 섭취, 식후, 운동, 약물, 방광팽만, 비만
T
주변환경 온도, 감염, 흥분, 음주, 나이, 스트레스, 운동
P
불안, 흥분, 흡연, 음주, 카페인 섭취, 운동 후, 통증, 출혈, 스트레스
R
불안, 흥분, 음주, 통증, 운동 후, 스트레스, 발열, 약물
③ pulse 측정 부위는?
: 측두동맥, 경동맥, 심첨, 상완동맥, 요골동맥, 대퇴동맥, 오금동맥, 후경골동맥, 족배동맥
④ 맥박결손이란?
: 심장수축력이 좋지 않아 말초동맥까지 맥박이 충분히 공급되지 못하는 것으로 맥박이 일부 탈락되서 촉지되어 심첨-요골맥박을 재서 일치하지 않는 경우 두 맥박수의 차이를 맥박결손이라고 함.
⑤ 혈압 측정 시 오류 발생 이유
- 높게 측정: 커프폭이 좁을 때, 커프가 느슨할 때, 공기를 천천히 뺄 때, 팔에 힘줄 때
- 낮게 측정: 커프폭이 넓을 때, 커프의 압을 정확히 올리지 않았을 때, 공기를 빨리 뺄 때
⑥ 체온계를 닦는 방법
: 측정전-끝에서 손잡이 방향으로/측정후-손잡이방향에서 끝으로 (깨끗한 곳에서 덜 깨끗한 쪽으로 닦는다.)
⑦ 고막체온 측정 시 귀를 당기는 방향
: 성인-후상방, 아동 후하방/외이도가 일자가 되도록 하기 위해서
⑧ 요골동맥 촉지 시 엄지는 사용하지 않는 이유는?
: 엄지를 사용하면 간호사 자신의 맥박이 측정될 수 있다.
⑨ 맥박이 불규칙하거나 맥박결손이 있는 경우엔?
: 불규칙-심첨맥박을 측정한다./맥박결손-심첨요골맥박을 잰다.
⑩ 대상자가 눈치채지 못하게 체온을 재는 이유는?
: 호흡은 수의적으로 조절할 수 있기 때문에 재고 있다는 것을 알면 호흡수가 바뀔 수 있기 때문에

참고 자료

없음