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혈액투석과 복막투석

*은*
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최초 등록일
2016.10.04
최종 저작일
2013.04
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목차

Ⅰ. 혈액투석(HD (hemodialysis))
1. 혈액투석이란
2. CRRT (Continuous renal replacement therapy,지속적 신대체 요법 )
3. 혈액투석의 원리
4. 투석혈관 통로
5. 동 정맥루 간호
6. 투석환자의 간호

Ⅱ. 복막투석
1. 복막투석이란
2. 복막투석의 종류
3. 복막투석의 원리
4. 복막투석액의 종류
5. 투석액의 사용법
6. 투석액 Exite site 출구간호
7. 합병증 관리

Ⅲ. 투석환자 복용약품
1. 고혈압 치료제
2. 칼슘,인 조절제

본문내용

◈ 투석은 수분과 인체의 노폐물, 전해질 등을 제거하는 신장기능의 일부를 대신 해주는 과정을 말한다
◈ 목 적은 보통 혈류량 조절, 산염기 균형, 전해질 조절, 고질소혈증관리, 면역 조정등의 목적으로 사용된다.
◈ 종류는 HD (hemodialysis, 혈액투석),
PD(Peritoneal dialysis,복막투석),
CRRT (Continuous renal replacement therapy,지속적 신대체 요법 )
1) 혈액투석은 노폐물제거 속도가 높아 급성신부전에서 가장 널리 이용되며
2) 복막투석은 노폐물 제거속도가 느리지만 혈액투석과 관련된 혈역동학적 변화를 견딜 수 없는 환자에게 유용한 방법이며
3) CRRT는 혈액투석으로 인한 빠른 체액, 전해질교환을 감당하지 못하는 중환자에게 사용한다

◈ 투석 치료를 시작하는 시기는
요독증상이 있거나, 체액이 과다하여 심한 증상이 있거나, 신부전의 합병증으로 영양장애가 시작되는 시기로, 혈액투석은 유지혈액투석이 가능한 혈관수술 종류에 따라 수술 후 1~3개월 이후, 복막투석은 수술 후 2~3주 이후에 가능합니다.
심한 요독증상인 심막염, 요독성 뇌병증, 심병증이 발생하거나, 폐부종이 이뇨제에 듣지 않거나, 고혈압이 치료하여도 호전되지 않거나, 출혈성 경향이 심하거나, 울렁거림이 호전 되지 않고 계속되거나, 혈액 검사에서 크레아티닌이 12mg/dL 이상 이거나 혈중요소질소가 100mg/dL 이상, 약물치료에도 불구하고 산증이나 고칼륨혈증이 악화하는 경우에는 즉시 응급치료를 시작합니다

1. 혈액투석(HD (hemodialysis))
1. 혈액투석이란
동정맥루나 카테터의 동맥관을 통해서 나온 혈액에서 .혈액속의 노폐물과 수분을 걸러내는 특수한 기계를 통해 요독과 수분을 제거한 후 정맥관을 통해서 다시 몸안으로 들여보내는 과정을 반복하는 체외순환.
-소요시간:2~5시간 평균적으로 4시간. 주 2~3회 시행
▶ 혈액투석의 합병증
1. 짧은 시간내에 갑자기 체내의 수분이 갑자기 제거되어 저혈압 이 나타날 수 있다.

참고 자료

없음
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