• 파일시티 이벤트
  • LF몰 이벤트
  • 캠퍼스북
  • 서울좀비 이벤트
  • 탑툰 이벤트
  • 닥터피엘 이벤트
  • 아이템베이 이벤트
  • 아이템매니아 이벤트

[성인간호학 실습] OR, GS - CBD stone 수술환자 case study

*아*
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2016.09.27
최종 저작일
2015.10
10페이지/한글파일 한컴오피스
가격 1,500원 할인쿠폰받기
다운로드
장바구니

소개글

GS 파트장님 케이스 숙제였습니다. 단 한 번도 A+를 놓쳐본 적 없습니다. 그렇다고 저희학교 실습 점수 뿌리는 학교도 아니고 정말 공정하게 C+, D+까지 주는 학교입니다. 그만큼 실습에는 항상 최선을 다했습니다.
이 자료는 제가 수술실 실습을 하면서 CBD stone 환자가 L/C CBD Exporation 수술 하는 것을 직접 본 후 작성한 자료입니다.
수술 전/후 간호와 CBD Stone 문헌고찰, 대상자에게 적용한 약물, 회복실 기록지, 마취회복 상태 관찰 표 그리고 마지막으로 제가 수술과정을 직접 보면서 기록한 것들을 덧붙여서 자세하게 수술/회복실 과정에 대해 기술하였습니다.
또한, 마지막 페이지에는 수술실/회복실에서 경험한 것들에 대한 느낀 점을 써놓았습니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 환자 간호사정
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 수술중 간호기록
Ⅳ. 회복실 기록지/ 마취회복 상태 관찰
Ⅴ. 수술/회복실 과정 (관찰한 내용 포함하겠습니다)

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
CBD Stone
⦁ 정의
- 간외담관에 발생한 결석을 의미합니다.

⦁ 종류 및 원인
1) 원발성 결석(primary stone) : 담관 내에서 생성된 결석
- 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련 있음
- 결석의 특징으로는 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있음
- 제거수술 후 재발방지를 위해 담도 감염과 같은 발생 원인을 찾아 교정해야 함
2) 이차성/속발성 결석(secondary stone) : 담낭에서 담낭관을 통해 담관으로 내려온 결석
- 담낭에 있는 결석과 화학성분이 비슷하며 작은 색소성 결석 혹은 콜레스테롤 결석인 경우가 많음
- 서구에서는 원발성보다는 속발성이 더 많음

⦁ 증상
- 담관결석에 의한 담도폐쇄는 일시적이여서 수술 전 검사결과에서 정상소견을 보이는 경우가 많음
- 담관결석에 의한 담관폐쇄 증상 시 오심과 구토를 동반한 상복부의 심한 통증, 황달, 오한 및 발열, 소변색깔이 짙어짐
- 보통 통증과 황달은 간헐적으로 일어남
→ 결석에 의해 담관이 막히면 담관이 늘어나게 되고 그로인해 결석이 움직이면서 내려가 폐쇄된 관이 다시 열려 황달이 호전 됨 → 혈청빌리루빈 수치가 5mg/이dltkd 증가하는 경우는 드뭄
- 속발성 결석인 경우 심한 복통과 함께 급성 췌장염 증세 호소
- 담관폐쇄에 의함 담관염이 동반될 시 오한, 발열
- 하부 담관에 결석이 박혀 있는 경우 단번에 심한 통증, 황달, 오한, 발열을 동반한 패혈증으로 진행 가능

⦁ 진단
- 간기능검사(우상복부통증과 함께 황달 있을 시)
→ 혈청 빌리루빈, ALT, ALP 상승
- 초음파 검사
→ 담관 확장 소견 확인, 결석이 7mm이상인 경우 초음파로 관찰 가능합니다.
- ERCP, MRCP
→ 담관확장소견이나 담관 결석 의심 시
- 내시경적 초음파검사(EUS)
→ 담췌관 조영술에 비해 민감도가 떠어지지만 유두부를 통한 삽관을 하지 않아도 돼 담관염이나 췌장염을 일으키지 않습니다.

참고 자료

수술간호 실습지침서, 구숙희 외, 수문사, 2002
성인간호학, 신경림외, 현문사, 2010
수술실환자간호, 김문실 외, 수문사, 1994
담석증, 강진경, 민병철, 대한소화기학회, 1999
성인간호학 Ⅰ, 이영휘 외, 정담미디어, 2013
성인간호학 Ⅰ 퍼시픽 학술국, 퍼시픽, 2014
간담췌회과학, 박용현 외, 의학문학사, 2006
성인간호학 상권, 조경숙 외, 현문사, 2013
소화기계 질환, 김정룡, 일조각 2011
외과수술 아틀라스, 대한외과학회, 군자출판사, 2014

자료후기(1)

*아*
판매자 유형Silver개인인증

주의사항

저작권 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
환불정책

해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.

파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

이런 노하우도 있어요!더보기

최근 본 자료더보기
  • 프레시홍 - 전복
탑툰 이벤트
[성인간호학 실습] OR, GS - CBD stone 수술환자 case study
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업
  • 레이어 팝업