기흉 케이스

소개글

기흉 케이스 자료입니다. 좋은 성적 거두시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 대상자 사정
2) 각종 검사 결과 및 수치
3) 투약
3. 간호진단 및 계획

본문내용

Ⅰ. 서론
1월 21일부터 실습하게 된 본관 3병동은 소아과와 성인 1인실로 되어 있는데 3병동의 환자들은 주로 세균이나 바이러스에 의한 염증 환자가 많이 있었다. 그 중 흉관배액을 하고 있는 기흉환자를 보게 되었는데 호흡기계 질환에 대해 좀 더 많이 공부하고 싶었기에 기흉환자를 케이스로 잡아 기흉에 대한 이해를 바탕으로 적합한 간호진단을 내려 대상자에게 적절한 간호수행을 하고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 기흉이란? (Pneumothorax)
장측 또는 벽측 늑막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 증상을 말함

2) 발생기전에 따른 분류
(1) 폐쇄성 기흉 Closed pneumothorax
폐쇄성 기흉의 가장 흔한 형태는 자연기흉으로 외상 없이 늑막강 내에 공기가 축적된 상태
폐 감염이나 선천적 허약으로 형성 된 소수포나 대수포가 파열되어 공기가 폐에서 늑막강으로 유출되어 발생함
흡기시의 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절못함, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호흡음 감소나 소멸, 손상된 쪽 흉곽에서의 과공명음이 타진됨

(2) 개방성 기흉 Open pneumothorax
외상에 의해 횡격막이나 흉벽에 구멍이 생겨 늑막강 내로 공기가 들어가 늑막내압이 증가해 폐의 일부분 혹은 전체가 허탈된 상태
상처 가까이에서 흡인음이 들리고 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음이 나타남
기관변위, 빈맥, 저산소혈증이 함께 나타나고 목과 흉곽 상부에 피하기종이 나타남

(3) 긴장성 기흉 Tension pneumothorax
개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증으로 발생
상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기 동안 늑막강 내로 들어온 공기가 호기 동 안 밖으로 배출되지 못하게 됨

3) 주증상
흉통 : 움직임과 관계없이 생기며 보통 24시간 내에 사라짐
호흡곤란 :　이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있음
보통의 경우 대부분 가벼운 호흡곤란 증상만 나타남

참고 자료

없음