[내과 실습] A+받은 Lung cancer(폐암) 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1) 사례연구-간호과정 적용
2) 자료요약
(1) 의미있는 자료
(2) 간호진단

Ⅲ. 문제 중심 기록지 작성

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 폐암의 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 크게 암세포가 기관지나 폐포에서 처음 발생한 원발성 폐암과 암세포가 다른 기관에서 생겨나 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다.

2) 발생빈도
전세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며 우리나라에서도 사망률 1위를 차지하고 있다. 폐암은 65세 이상에서 남성은 21.8%, 여성은 11.7%로 높게 나타나고 있으며, 5년 관찰 생존율은 11.4%이다. (연령별로는 60대가 38.6%로 가장 많고, 70대가 27.9%, 50대가 18.9%의 순이다. 성별로는 남성이 8,876명, 여성이 2,865명으로 남성이 여성보다 3배 이상 높게 발생하였으며, 여성의 경우에는 흡연률의 증가로 80년대 초에 비해 2배나 증가하였다.)

3) 폐암의 종류
모든 원발성 폐암의 90%이상이 기관지 상피조직에서 발생하므로 기관지성 암(bronchogenic carcinoma)라고도 한다.
- SCLC
소세포암(small cell carcinoma)
① 중앙에 위치하며 급속히 증식하고 가장 악성이다.
② 조기에 림프 순환으로 전이가 잘된다.
③ 2년 이상 생존 못하고 예후가 좋지 않다.
④ 흡연과 관련이 있다.

-NSCLC
편평상피세포암종(squamous cell carcinoma)
① 말초형이고 폐 조직에 공동을 형성한다.
② 남자에게 흔히 발생한다.
③ 흡연과 밀접한 관계가 있다.
선암종 (Adenocarcinoma)
① 광범위하게 전이되기까지 증상이 없으며 다른 기관으로의 전이가 쉽다.
② 여성에게 흔히 발생한다.
③ 흡연과 관련이 없다.
대세포암종 (Large-cell carcinoma)
① 천천히 증식한다.
② 예후가 불량하다.
③ 말초성이고 늑막하 조직에 괴사를 초래한다.
④ 선암보다 종양의 크기가 크다.
⑤ 전이율이 매우 높다.

4) 폐암의 원인
① 흡연 : 흡연은 주요 위험요인이고 폐암 사망의 85%를 차지한다. 폐암에 대한 위험은 흡연 연수, 1일 흡연량, 흡입 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노출과 관련이 있다.

참고 자료

이향련 외, <성인간호학Ⅰ> 수문사
임난영 외, <기본간호중재와 수기> 수문사
한경자 외, <간호중재 – 이론과 실무 적용> 서울대학교출판부
성미혜 외, <간호과정 – 과학적, 체계적 문제접근> 정문각
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