요약본) 식도열공탈장과 이완불능 장애 간호

목차

1. 식도 열공 탈장(hiatal hernia)
2. 식도 이완불능증(esophageal achalasia)

본문내용

1. 식도 열공 탈장(hiatal hernia)
1) 정의
- 횡격막 탈장이라고 함.
- 횡격막 내에 있는 식도열공을 통해 위와 다른 복부장기가 탈장된 상태
- 분문괄약근(cardiac spomcter)이 커져 위가 흉부 내로 들어온 상태
- 발병률 : 60세 이상의 연령에서 높은 발병률을 나타내며 여성이 남성보다 많음.
- 위험 요인 : 횡격막의 근육을 약화 시키거나 복강 내의 압력을 증가시키는 것

① 활주형탈장(sliding hernia ; type I) (=직접탈장)
- 전체 식도열공탈장의 거의 90%를 차지함
- 위의 상부와 위-식도 연결부위가 흉부 내로 올라가 있음

② 회전형 또는 식도주위 탈장 (rolling 혹은 paraesophageal hernia ; type II) (=간접탈장)
- 위-식도 연결부위가 횡격막 아래 있기는 하지만 위의 전부 또는 일부가 흉곽 내로 밀려 올려진 것

2) 병태생리
① 활주형 탈장
- 하부 식도괄약근이 흉곽 내로 밀려들어오면서 위장의 일부가 횡격막 상부로 올라오게 되어 위 내용물이 식도로 역류할 수 있음

참고 자료

없음