cerebral aneurysm case study A+

목차

I . 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

II . 본 론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

III. 결 론
1. 연구 결과 정리
2. 실습 소감

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 의의 및 필요성
뇌동맥류는 뇌의 혈관에 생기는 뇌혈관질환의 일종으로 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 것이다. 일반적으로 뇌동맥류가 파열되기 전까지는 거의 증상을 느낄 수 없기 때문에 조기발견이 매우 어렵다.
뇌동맥류는 일반인에게 흔히 알려져 있는 질환은 아니나, 발생 빈도가 높은 편이며,
일단 한 번 파열되면 발병자의 거의 반수가 병원에 도착 전에 사망하거나 회생 불가능한 상태에 처할 수 있을 만큼 위험하다. 또한, 병원에서 치료를 받을 수 있다 하더라도 약 50% 정도가 치료도중 사망하거나, 구명하더라도 신경학적인 후유증과 중증의 장애를 가지게 된다.
그러나 뇌동맥류를 조기에 발견할 경우에는 수술 후 재발병이나 후유증 없이, 정상생활이 가능하다.
이번 삼성창원병원 10W에서 실습을 하면서 우리는 이러한 뇌동맥류 질환 때문에 입원한 환자들이 많이 있으며, 흔한 질병인 것에 비해 해당 질환을 잘 알지 못한 다는 것을 깨닫게 되었다.
따라서, 우리는 본 사례 연구를 통하여 뇌동맥류의 원인 및 증상, 관련된 처치와 검사, 투여된 약물 등에 대한 지식을 함양하고, 동시에 뇌동맥류 대상자를 사정하여 환자의 문제에 따른 차별된 간호를 제공하고자 한다.

문헌고찰
1) 뇌동맥류의 정의
뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)란 뇌동맥 혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되거나 결손되면서 혈관벽이 늘어나 새로운 혈관 내 공간을 형성(꽈리모양)하는 것을 말한다.
뇌동맥류는 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 심장에서 먼 원위부의 가는 뇌동맥, 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다.
대부분 뇌동맥류의 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다.
뇌 동맥류의 혈관벽은 매우 얇으며, 정상 혈관과는 달리 구조적으로 약하기 때문에 쉽게 터진다.

참고 자료

김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자 외 공저(2012.02.27)/성인간호학/ 수문사
원종순 저(2012.03.15)/간호화정과 비판적 사고/현문사
차영남 외 공저(2013.03.08)/NANDA 간호진단과 중재 가이드/현문사
대한민국의약정보센터 KIMS OnLine http://www.kimsonline.co.kr/
삼성서울병원 심장뇌혈관병원
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=2B