[치매치료] 치매의 일반적 치료지침(치료방법), 인지기능 증상에 대한 치료, 비인지기능 증상에 대한 치료, 정신사회적 치료, 치매증상의 단계에 따른 치료전략

목차

I. 일반적 치료지침
1. 예방
2. 가역성 치매
3. 신체질환에 대한 치료
4. 약물부작용

II. 인지기능 증상에 대한 치료
1. 콜린에스테라제 억제제
2. 비타민 E
3. Selegiline
4. 아스피린과 비스테로이드 소염제
5. 에스트로겐 대체요법
6. 기타

III. 비인지기능 증상에 대한 치료
1. 정신병 증상에 대한 치료
2. 우울증상에 대한 치료
3. 행동증상에 대한 치료

IV. 정신사회적 치료
1. 정신치료
2. 정신사회적 치료
3. 지역사회적 치료

V. 치매증상의 단계에 따른 치료전략
1. 경도 치매에서의 치료전략
2. 중등도 치매에서의 치료전략
3. 고도 치매에서의 치료전략

참고문헌

본문내용

I. 일반적 치료지침
1) 예방
치매를 효과적으로 예방하고자 한다면 치매가 잘 일어날 수 있는 조건, 즉 위험인자를 파악하여 미리 조절하는 것이 필요하다고 하겠다. 가장 흔한 치매인 알츠하이머병의 경우 위험인자는 고령, 여성, 낮은 교육수준 등으로서 조절이 가능한 인자가 아니므로 별다른 예방방법이 아직은 없다고 하겠다. 그러나 혈관성 치매는 혈압조절, 금연, 당뇨와 심장질환 치료, 아스피린 등의 항혈소판 제재를 투여함으로써 뇌졸중의 발생과 재발을 방지하여 치매의 발병과 악화를 예방할 수 있다. 따라서 이러한 뇌혈관 질환의 위험질환들, 즉 심장질환, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 질환들을 철저하게 치료하는 것이 중요하다.

2) 가역성 치매
치매의 약 20% 정도는 치료가 가능한 원인에 의해 일어나는 것으로 알려지고 있다. 가장 흔한 가역성 치매의 원인으로는 약물중독, 우울증, 뇌혈종, 뇌종양 등이 있으며 이러한 치료 가능한 원인질환과 상태를 파악하여 이를 교정해 주는 것이 중요하다.

가역성 치매
뇌종양, 중금속 중독, 정상압 뇌수종, 대사성 장애, 두부외상, 비타민 결핍, 우울증, 약물중독

3) 신체질환에 대한 치료
일반적으로 치매환자는 동통에 대한 지각에 장애가 있을 수 있고 그것을 잘 표현하지 못하는 경우가 많기 때문에 동반된 신체질환이 심하게 진행될 때까지 발견되지 않는 수가 많다. 또한 신체질환은 치매증상을 갑자기 악화시킨다. 따라서 약의 부작용, 요로감염이나 폐렴 등의 감염, 골절이나 장 폐색에 의한 통증, 심장호흡기계 질환, 지주막하 출혈 등을 잘 살펴보아야 한다. 또한 수면장애나 감각박탈 상태에서도 심한 불안이나 혼돈상태를 일으킬 수 있으므로 수면제 투여를 고려하거나 안과적 보조기구와 보청기 등을 활용하여 적절한 감각기능을 유지 할 수 있도록 해야 한다.

4) 약물 부작용
노년기에는 신장 기능과 간의 대사기능 등이 감소하여 정신과 약에 의한 부작용이 잘 일어나고 내과적 문제로 사용 중인 다른 약들과 약물상호작용에 의한 문제가 일어나기 쉽다.

참고 자료

치매노인케어론 - 조유향 저 / 집문당 / 2015
치매노인과 사회복지서비스 - 이윤로 저 / 학지사/ 2007
치매노인은 무엇을 보고 있는가 - 오이 겐 저 / 안상현 역 / 윤출판 / 2013
치매 - 고기환 저 / 홍경 / 2015
치매를 산다는 것 - 오자와 이사오 저 / 이근아 역/ 이아소 / 2009
치매 감기보다 쉽다 - 심상용 저 / 예량원 / 2015