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crf case

등록일 2003.07.05 한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 800원

목차

1.일방적 사정
2.현병력
3. 과거병력
4. 전반적인 건강상태 사정
5. 영양상태
6. 개인 위생
7. 기호품
8. 수면, 휴식, 스트레스 관리 양상
9. 진단검사
10.약물
11. 간호과정

본문내용

2.현병력: 상기 환자는 1년전 10월부터 Whole body edema 있어 LMC에서 renal disease
진단받고 병원에 다니다 호전되지 않아 2003년 2월 경대에서
ESRD(dnd-stage-renal disease)진단받고 Rt jugular vein cath insertion 하며
HD 시행중 연고지 관계로 금일 adm 함.
3. 과거병력: 30년전- DM 진단
30년전 Rt arm trauma → 팔 못듬
수술력: 30년전 간절제술 OP
4. 전반적인 건강상태 사정
-활력징후
4월 7일 현재 ·혈압: 170/100mmHg ·체온: 36.6℃
·호흡: 20회 ·맥박: 82회
-정신상태: 시간, 장소, 사람에 대한 지남력 있음
-영양, 대사 양상
·몸무게: 71.2kg
·식사 보조 요하지 않음(3회/1일, 간식)
·의치 사용. 소지
-배설: 기저귀 사용하지 않으며 의사표현 가능
-운동양상: Self Ambulation 불가능함
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