통증평가도구,낙상위험평가도구,회복실기록지

소개글

케이스 쓸때 기본으로 통증평가도구,낙상위험평가도구는 해야합니다.
A+ 받으시려면 꼭 체크해야합니다.
서식 올립니다. 도움되세용^^
수술 케이스 잡은 분들은 회복실 기록지도 작성해야 하기에 같이 올립니다 ^^

목차

1. 통증 평가 도구 (Visual analogue scale)
2. 낙상 위험 평가 도구
3. 회복실 기록지

본문내용

1. 나 이
☐ 해당없음 ☐ 0~6세 ☑ 60~69세
☐ 70~79세 ☐ 80세 이상 ☐ 노쇠한 노인
* 노쇠한 노인기준 : 70세 이상, 기능평가 15점 이상

2. 낙상경험
☑ 해당없음
☐ 입원 전 6개월 이내
☐ 입원기간 동안 낙상이 발생한 경우

3. 배 설
☑ 해당없음
☐ 실금이 있는 경우
☐ 긴박성 혹은 횟수가 잦은 경우
☐ 실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우

4. 약물복용
* PCA/narcotics/opitates
☐ 해당없음
☐ 1개 해당
☐ 2개 해당
☑ 24시간 이내에 진정제를 이용한 시술 시행

참고 자료

JHH(Jons Hopkins Hospital) 낙상 위험 평가 도구