부인과 case study / 부인과 케이스스터디 / 자궁내막암 케이스스터디 / 수술과 관련된 급성통증 / 침습적 시술과 관련된 감염위험성

소개글

부인과 case study, 부인과 케이스스터디, 부인과 간호과정입니다.
2주간 실습하고 자궁내막암 케이스스터디를 하였습니다.

목차

1) 서론 : 연구의 필요성 및 목적

2) 문헌고찰
(1) 질병의 정의 및 원인
(2) 증상
(3) 유형
(4) 치료

3) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단, 계획, 수행, 평가, 이론적근거

4). 결론 및 평가
(1) 실습일지 및 소감
(2) 참고문헌

본문내용

1) 서론 : 연구의 필요성 및 목적

자궁내막암은 2010년 한해동안 국내 여성암의 1.8%를 차지하며 여성 암 발생률 순위 12위인 것으로 보고되면서 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다.
이에 본 학생은 2016년 3월 7일부터 3월 18일까지 병동에서 실습 중 한 환자를 대상으로 자궁내막암에 대해서 좀 더 알아보고자 한다.

2) 문헌고찰

(1) 정의 및 원인

자궁내막암의 대부분은 에스트로겐 의존성으로 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 에스트로겐 의존성 자궁내막암은 에스트로겐 노출과 관련하여 몇가지 위험 요인이 관련되는 것으로 보고되고 있다.
이는 미산부, 빠른 초경과 늦은 폐경에 의한 장기간의 에스트로겐에 대한 노출, 무배란성 월경장애에 의해 분비기에 이르지 못한 자궁내막의 계속적 에스트로겐 자극, 비만과 고혈압이 있는 폐경기 여성이 고위험군에 속하며 유방암 또는 난소암의 가족력, 여성 호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용 등이다.
또한 프로게스테론 제제없이 에스트로겐 대치요법을 폐경기 여성에게 사용할 경우 자궁내막암 발생이 4~8배 높으며 고용량과 장기 사용 시 자궁내막암의 발생을 1.3배~2.8배 증가시킨다.
하지만 에스트로겐 의존성 자궁내막암 환자의 35% 에서는 이와 같은 위험요인과 관련된 현상이 보이지 않는다.
이와 같이 에스트로겐 의존성에 의한 자궁내막암이 발생하는 반면 에스트로겐 비의존성의 경우는 자연발생적으로 나타나며, 자궁내막증식증과는 무관하게 위축된 자궁내막에서 암세포가 발생한다.

(2) 증상

자궁내막암이 있는 여성의 약 90%가 주된 증상으로 질출혈이나 질분비물을 호소하며 일부 여성은 골반압통이나 불편감을 호소한다.
그러나 경부협착이 있는 노인의 경우 출혈이 없을 수 있으며 자궁혈종이나 자궁농과 관계될 수 있고 화농성 질출혈을 일으킬 수 있으며 이 경우 예후는 좋지 않다.

참고 자료

조경숙 외(2014), 성인간호학 하권, 현문사
약학정보원
NANDA의 간호진단