성인간호학 정형외과 OS 케이스 스터디 , Femur fracture

소개글

작년에 작성한 자료여서 원래가격보다 반값에 올립니다.
대상자 사정 꼼꼼히 했고, 이케이스로 성적 A+ 받았어요.

유용한 자료가 되기를 바랍니다.

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 간호과정 ( 진단, 계획, 수행, 평가)

본문내용

1)성장발달과업
활동적인 생활에서 은퇴하는 시기를 노인으로 정하고 있는 국제 노인학회의 기준을 근거로 65세부터를 노년기라고 한다.
대상자는 노인기에 속해 있으며, 신체적 자원이 부족하므로 활동을 단순화 시키려는 방향으로 조정한다.
따라서 노인은 변화를 싫어하고 보수적이며 단순한 것, 안전한 것, 친숙한 것을 좋아하며 과거의 추억을 좋아한다.
노년기에 특징적으로 겪게 되는 네 가지의 고통을 노인사고라고 한다. 첫째, 정년퇴직과 체력 저하로 소득원이 상실되고 빈곤하게 되며 둘째, 신체 장기의 쇠퇴로 인한 노인성 질환의 발생빈도가 높다.
셋째는 역할상실로 인한 허무감을 느끼며, 사회적으로는 직장을 퇴직하면서 직위가 없어지고 가정에서는 젊은 세대에게 가사결정권을 양도해야 하므로 역할을 상실하게 되어 인생의 허무와 무위를 느낀다.
넷째, 친구들과 배우자 혹은 그의 가족이나 친척들이 하나 둘씩 사망하여 자기 곁을 떠나므로 외롭다고 느끼며, 시력이나 청력 등의 체력저하로 적응력이 부족하게 되고 생활습관과 가치관의 차이로 자녀들과 갈등이 있어 이제는 쓸모없는 존재ㅏ 되어버렸다는 소외감을 느낀다.
일반적으로 노년기에 나타나는 건강문제는 감각장애, 관절염, 치매, 낙상 등이 있다. (최신 인간성장발달과 건강증진, 현문사2013 김영혜외 공저)
2)가족력
없음
3)과거력
dyslipidemia(이상지질혈증), osteoporosis

4)현병력
①발병당시 - 입원 : dyslipidemia, osteoporosis 로 약 복용중이며 2015.3.14 slip down 하여 경희병언 내원 Lt. femur neck fx. 진단받았으며 pin 박는 수술 권유 받았으나 인공관절 수술 원한다고 하여 본원내원함

계통문진
general condition : 전신무력-
respiratory : 기침-
cardiovascular : 흉통-
Neuromuscular :관절통+
신체검진
Physical Examination : neurology(-)
추정진단
Lt : femur neck fx.
통증평가
통증있음 / 3 / NRS / 부위 :다리 / 양상 : 빠개지는 듯, 뒤틀리는 듯, 묵직한 느낌
/ 빈도 :간헐적

참고 자료

없음