case study 특발성 혈소판감소성 자반증

소개글

특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
2. 문헌고찰
가. 특발성 혈소판 감소성 자반
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 간호
Ⅱ. 본론
1. 대상자에 대한 개인적 정보
1) 개인 인적 사항
2) 정보제공자
3) 진단명
4) 주호소
5) 현병력
6) 과거력
7) 가족력
8) 계통별 검토(Review of System)
9) 신체 검진(Physical Examination)
의학적 정보
10) 진단검사/결과
11) 의학적 치료 경과/약물요법
12) 의학적 치료 계획 및 예후
2. 간호과정(진단, 계획, 중재)
1) 간호문제 list
2) 간호진단에 따른 간호과정 계획 및 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)는 후천적 출혈성 질환으로 원인은 알려지지 않았지만, 항원에의 자가면역 반응인 것으로 여겨진다. 성인에게 급성형 질병이 나타날 경우 자연적으로 회복되는 것은 약 10% 정도이고, 만성형 질병은 자연적 회복률이 거의 없다고 본다. 치료없이 평생을 살 수도 있지만 혈소판이 감소하여 혈액응고가 지연되는 질병으로 전반적인 생활습관의 관리가 필수적인 질병이다. 이 질병의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대한 지식을 얻고 이를 바탕으로 대상자에게 보다 전문적인 간호과정을 적용 및 수행함으로써 환자의 증상 완화 및 치유 그리고 일상생활 적응에 도움이 되고자 이번 사례 연구를 하려한다.

2. 문헌고찰
가. 특발성 혈소판 감소성 자반증
1) 정의
자가 항체 또는 기타 면역기전에 의해 혈소판이 지라 등에서 파괴되는 질환으로, 임상적으로는 말초혈액에서 혈소판 감소증과 출혈 경향이 현저히 증가된 소견을 보인다. 대부분의 경우 뚜렷한 원인을 알지 못하여 특발성 혈소판 감소성 자반증이라고 부르지만, 최근 자가면역기전이 발병 기전에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 면역 혈소판 감소성 자반증이라고도 한다. 이 질환은 각종 감염질환이나 악성질환, 또는 약물 투여 등에 의해 이차적으로 생기기도 한다.

2) 원인
주로 자가면역기전에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 체내에서 혈소판에 대한 자가 항체가 생성되어 혈소판 표면에 부착되면, 체내 면역계에서 이를 인지하고 대식세포를 통해 혈소판-혈소판항체복합체를 탐식하여 제거한다. 그러나 일부 환자에게서는 질환이 있음에도 불구하고 혈소판 자가 항체가 발견되지 않으므로 이외에도 알려지지 않은 요인이 발병에 관여하고 있을 것으로 생각된다.
혈소판의 파괴는 주로 비장에서 일어나며 드물게 간에서도 발생할 수 있다. 골수에서는 혈소판의 생성을 담당하는 거대핵세포가 증가하거나 최소한 정상 수를 유지한다. 말초혈액 혈구수 검사에서는 혈소판 수의 현저한 감소를 보인다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, “특발성 혈소판 감소성 자반증” 서울대학교병원
국가건강정보포털 의학정보(2014), “특발성 혈소판 감소성 자색반증”, 국가건강정보포털
서울아산병원 질환백과, “특발성 혈소판 감소성 자반증”, 서울아산병원
약학정보원
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진 (2013), NANDA, 현문사
KIMS 의약정보센터