아동간호학 실습 케이스스터디 급성기관지염

소개글

간호수행에 대한 이론적 근거 기재되어있고
실습일지, 포트폴리오까지 있어요.
history taking 자세합니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례보고서(case study)
1. History Taking
2. Physical Examination 및 V/S
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
7. Referance
8. 실습소감

III. 간호진단

IV. 현장 포트폴리오

본문내용

1. 질병의 정의
급성기관지염은 기관지에 생긴 급성 감염성 질환이다. 급성기관지염은 어린이나 노인에서 가장 빈발하며 겨울에 발생률이 높다.

2. 질병의 원인
원인균은 주로 바이러스(rhinovirus, adenovirus, influenza A,B)이며, 그 외 세균(streptococcus, pneumoniae, Hemophilus influenza, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae), 효모균, 곰팡이(Candida albicans) 등이다. 일반적으로 인플루엔자 바이러스가 하부기도를 직접 침입하여 기관지 상피세포의 손상을 일으키며, rhinovirus는 염증매개물을 통한 간접적인 기전을 통해 기침을 일으킨다. 흡연, 암모니아, 대기오염 등은 급성기관지염의 증상을 악화시키고 기도의 영구적인 손상을 초래시킬 수 있다.

3. 질병의 진단
흉부 청진상 수포음과 천명음을 들을 수 있으며, 흉부 X-선 검사는 보통 정상이다.

4. 질병의 증상
기도의 염증으로 혈류가 증가되어 객담 생산이 많아지고, 기침·흉골 하부의 작열감 등이 있다. 객담이 초기에는 묽지만 감염이 진행함에 따라 점액성이나 화농성으로 변한다. 기침은 전형적으로 10~12일 동안 점차 악화되고 밤에 더 심해지나 시간이 경과되면 감소된다. 그 외 발열, 권태감, 근육통, 두통 등이 흔히 있다. 흉부 청진상 수포음과 천명음을 들을 수 있으며, 흉부 X-선검사는 보통 정상이다.

5. 치료 및 간호
(1) 치료
급성기관지염은 대부분이 자연 치유되므로 항생제는 필요하지 않으며, 주로 증상을 완화시키는 대증요법을 사용한다.
· 기침이 심하면 codeine이나 dextromethorphan을 투여한다.
· 천명음이 심하거나 기관지경련이 있으면 흡입용 β-작용제(β-agonist)인 albuterol(Proventil, Ventolin)이나 항콜린성 제제인 ipratropium(Atrovent)를 처방한다.

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학 상편. 서울시 : 현문사.
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울시 : 현문사.