모성간호학 OBGY 자궁외임신 케이스스터디

소개글

자궁외임신 케이스스터디 입니다. A+ 받은 자료예용
통증사정을 NRS로 자세히 사정하여 칭찬받았습니다.
교수님께 모두 피드백받고 올리는 자료이니 참고하시면 좋을것같아요.

목차

Ⅰ. 자궁 외 임신(ectopic pregnancy) 문헌고찰

Ⅱ. 임부사정

Ⅲ. 간호과정
#1.“통증”
#2. “빈번한 태아상실과 관련된 슬픔”

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 자궁 외 임신(ectopic pregnancy) 문헌고찰
◎ 정의
자궁외임신이란 수정란이 자궁강(자궁몸통의 내강) 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말하며 대부분 난관임신이 95%이며, 그 중 팽대부(78%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 그 다음으로 협부(12%)가 많다. 그 외 복강(3~4%), 난소(1%), 경관(1%)임신, 자궁을 지지하는 여러 인대, 자궁경부 등에 착상되는 임신이 있다. 난관임신 시 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 탄력성이 없고 공간이 매우 좁기 때문에 불가피하게 파열된다. 보통 임신6~12주 이내에 발생한다. 파열 시 수정된 내용물이 출혈과 함께 난관채를 통해 복강 내로 흘러나온다. 이를 난관유산(tubal abortion)이라 하며 파열은 보통 임신12주 내에 일어난다. 때때로 수정란이 난관에서 자궁벽을 통과하면서 임신이 지속되는 경우도 있는데 이것을 간질부임신(interstitial pregnancy)이라고 한다. 수정된 내용물이 파열되어 복막에 착상된 경우를 복강임신(abdominal pregnancy)라 하며 아주 드물게는 개복수술로 살아 있는 아기를 분만시키기도 한다. 자궁외임신의 빈도는 전체 임부의 1~3%를 차지할 정도로 증가하였고 모성 사망률도 10%에 이른다. 다음 임신에서의 예후를 살펴보면, 정상임신의 가능성이 감소한다.(1/2이하) 또 자궁외임신이 재발될 확률이 7~15%정도이다.

◎ 원인과 유발요인/위험요인
1) 난관통로를 폐쇄하는 원인
- 골반성 염증 질병이 난관을 침범하여 부분적으로 폐쇄(임균성 난관염)
- 과거 복막의 염증(산욕기와 유산 후 감염)
- 과거 복강 또는 난관수술로 인해 유착
- 난관에 자궁내막 증식증 (endometriosis)
- 난관의 비정상적인 발달(좁은 난관이나, 특이하게 길거나, 꼬인 상태) 등을 들 수 있음.

2) 난관점막에 착상이 용이한 상태로 인한 원인
- 이소성 난관의 자궁내막증

참고 자료

드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
여성건강간호학2 여성건강간호교과연구회편(2012) 수문사
근거기반 기본간호학 강현숙 외(2012) 수문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남 외(2013) 현문사
최신임상간호메뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda저 현문사(1997)
네이버 지식백과 http://terms.naver.com/