(성인간호학) 하부호흡기계질환 정리 Report - 깔끔!
- 최초 등록일
- 2016.05.30
- 최종 저작일
- 2015.05
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소개글
하부호흡기계 질환에 대해 직접!!! ㅠㅠ 전부 정리한 파일입니다 !
공들여서 만든 파일입니다 ㅠㅠ
목차
1. 감염성 질환
2. 간질성폐질환(Interstitial lung disease, ILD)
3. 폐혈관질환
4. 흉막질환
5. 호흡부전
6. 폐쇄성폐질환
7. 신생물 질환
8. 외상성 질환
본문내용
1. 감염성 질환
1) 급성 기관지염 (Acute bronchitis)
- 어린이나 노인에서 가장 빈번, 겨울에 발생빈도 높음
(1) 원인
- 일반적으로 인플루엔자 바이러스가 하부기도 직접 침입하여 기관지 상피세포의 손상을 일으킴
Rhinovirus는 염증매개물을 통한 간접적인 기전을 통해 기침 일으킴
흡연, 암모니아, 대기오염 등: 증상 악화, 기도의 영구적인 손상 초래
(2) 임상증상
- 혈류 증가 → 객담 생산多
- 기침∙흉골 하부의 작열감
- 객담: 초기에는 묽으나 감염 진행에 따라 점액성이나 화농성으로 변함
- 기침: 전형적으로 10~12일 동안 점차 악화, 밤에 더 심해지나 시간 경과될수록 감소
- 그 외 발열, 권태감, 근육통, 두통 등
- 흉부 청진 시: 수포음과 천명음 들림
- 흉부 X-선 검사: 보통 정상
(3) 치료
- 대부분 자연 치유되어 항생제 필요 X
- 주로 증상 완화를 위한 대증요법 사용
- 기침이 심하면 Codeine이나 Dextromethorphan 사용
- 거담제인 Acetylcysteine, Ambroxol 등을 투여하여 객담을 묽게 함
- 인플루엔자 바이러스로 인한 급성기관지염이면 48시간 이내에 항바이러스제제[Zanamivir(Relenza), Oseltamivir(Tamiflu)] 투여
(4) 간호
- 비효율적인 기도 청결, 가스교환장애, 활동 지속성 장애 등의 해결을 위한 간호제공
- 대상자를 안정시키고 충분한 휴식을 취하게 한다. 호흡을 편안하게 하기 위해 반좌위나 좌위를 취해준다.
- 1일 2~3L의 수분을 공급하여 탈수를 예방하고 객담을 묽게 하여 쉽게 배출되도록 한다.
- 기관지 분비물을 효과적으로 배출하지 못하면 흡인이 필요하다.
- 기침을 효과적으로 하기 위해 깊게 흡기한 후 호기하게 한다.
- 회복기 동안에는 감염에 노출되지 않도록 하고, 따뜻한 옷을 입고, 적절히 휴식을 취하게 한다. 감기에 걸린 사람과 접촉을 피하고 담배나 공해물질을 피한다.
참고 자료
없음