승모판역류증 간호진단

소개글

CCU 에서 실습하면서 공부한 승모판 역류증에 대한 간호진단입니다. 간호진단은 3개 내렸구요
3개모두 객관적, 주관적자료만 찾았고, 그중에 한개는 평가까지 간호과정 모두 풀었습니다.
선배들의 자료와 참고문헌을 통해 작성한 자료로 a받은 실습이였습니다. 많은 도움되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 간호진단
Ⅱ. 간호과정기록지

본문내용

객관적 자료
(O)
- 측정(V/S) 입원시
T: 37.0 ℃ P: 125 회/분 R: 25 회/분 BP: 123/71 mmHg
Spo2: 92%

기록자료
- Dx : Severe MR d/t MVP.HTN
- 치료약물
L-Carn 330mg/tab
Enaprin 5mg/tab
Warfarin 5mg/tab
Toburex 250mg/5ml
- 입원동기
평상시에도 가슴 통증 및 호흡 곤란 주증상으로 Severe MR d/t MVP.HTN 진단 받고 수술 위해 내원함.
- 검사
< 심장혈관조영검사 >
No significant stenosis over both coronary arteries
euroscore II : 1.09%
EGFR : Normal or stage 1 CKD
BSA : 1.60 m2

< 심장초음파 >
1. Severe eccentric MR d/t partial choreaw & prolapse of middle scallop of PMVL (P2)
2. Normal LV systolic function (EF:63%)& dilated LV(61/42mm), LAE(59mm, LAVI:83ml/m)

참고 자료

없음