모성간호학실습 체크리스트 과제 A+

소개글

실습 지침서에 있는 체크리스트의 모든 내용이 들어있습니다. 학교마다 체크리스트 비슷한건 아시죠? 과제는 쉽고 정확하게! 잘 정리해 놓았습니다. 첫실습이라 더 열심히 했던 과제고요. 예시랑 사진도 많이 첨부했어요. 실습도 A+받았어요.^^ 그냥 모성간호학 공부하고 싶으신 분들도 추천합니다.

목차

1. 입원교육
2. 산과력 사정
3. v.s 측정
4 . 질 분비물 확인
5. Nitrazine test
6. 레오폴드 촉진법
7. 태아 심박동 측정(fetal monitoring)
8. NST측정
9. 자궁 수축 정도 확인
10. Vaginal examination : 파막유무, 개대와 소실 정도, 아두 하강 확인
11. Shaving
12. Enema
13. 자궁수축 촉진제(Pxytocin)투약
14. 진통제 투약
15. Epidural anesthesia 적용
16. 호흡법 및 이완방법 교육
17. 산부와 가족의 정서적 지지
18. 배뇨간호 : 분만1기
19.분만준비 : 기구, 체위이동
20. 분만중 힘주기 교육
21. 분만 중 태아 사정
22. 분만 2기(태아만출) 관찰
23. 분만3기(태반만출) 관찰
24. 회음절개술(episiotomy)
25. 태반(결손) 검사
26. 분만 후 자궁수축제 투여
27. 분만 후 방광팽만 사정
28. 분만 후 자궁수축 사정
29. 분만 후 산후출혈 사정
30. 분만직후 신생아 사정 : APGAR Score, reflex
31. 신생아 간호 : 기도유지, 눈간호, 제대간호, 보온, idenfication
32. 모아애착 증진

본문내용

8. NST(non stress test)측정
무자극검사는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법으로, 스크린 검사로서 신뢰도가 높기 때문에 자궁수축검사의 횟수를 현저히 감소시켰다.
이 검사는 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다.

1) 검사 과정
NST검사는외래 검사실에서 시행할 수 있다.
검사를 하기 전 식사를 거르거나 흡연하는 경우 검사 결과에 영향을 줄 수 있다.
자세 : 임부가 반좌위를 취하게 하고, 오른쪽 엉덩이 밑에 작은 베개나 타월을 대어주어 자궁이 왼쪽으로 치우칠 수 있도록 한다.
태아 심박동수는 외부전자감시장치를 통해 확인한다. 두 개의 벨트를 임부의 복부에 두른다.
그 중 하나는 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파 변환기를 지지하고 다른 하나는 자궁수축변환기를 제 위치에 있도록 지지하여 태아심음과 자궁수축을 감지할 수 있게 한다.
태아 심박동수는 20분동안 관찰하며 태아가 수면주기에 있는 상태라면 40분동안 관찰한다.
임부에게는 태동이 있을 때마다 자가작동장치를 직접 누르도록 하게 한다.
좋은 상태에서는 임부가 지각하는 것과 실제 태아의 움직임이 90%이상 일치한다.

2) 결과해석
- NST결과 : 반응(reactive)또는 무반응(nonreactive)으로 분류된다.
- 반응(정상) : 20분 동안의 검사시간 동안 임부가 태아의 움직임을 느끼는 것과는
상관없이 태아의 심박동 상승이 2회 이상 나타남
(기본선에서 15초 동안 15회 이상의 상승이 있음을 의미)
- 무반응(비정상) : 40분 동안의 검사 시간 동안 태아심음의 상승이 부족한 경우

② Early decelerations(조기하강)
조기하강은 태아심박동수가 눈에 띄게 점진적으로 하강하여 기본선으로 돌아오는 형태를 말한다. 기본선에서 점진적으로 하강하는 정도는 하강시점(onset)에서 시작하여 최정점(nadir)으로 하강하는 시간이 30초 이상 걸리게 되는데, 태아심음이 최저로 하강하는 시기는 자궁수축이 최고점에 도달하는 시간과 같다.

참고 자료

모성간호학 수문사