아동간호학 소아과 케이스 가와사키병

목차

없음

본문내용

병태생리
소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범함. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있음

임상특성
전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있음. 발열은 대개 항생제에 반응이 없으며, 열은 치료하지 않으면 대개 1~2주 이상 지속되고, 어떤 경우에는 3~4주 동안 열이 있기도 함.

치료 및 간호
초기(급성기) 환자는 가능한 빨리 면역글로불린 다량 요법과 고용량의 아스피린 치료 행해져야 함. 아스피린은 항 혈소판 효과를 기대하여 발병 6~8주까지 쓰게 되나 합병증이 있는 경우에는 더 장기적으로 복용하게 됨. 관상동맥류가 있는 환자는 장기적으로 규칙적인 경과 관찰 및 검사가 반드시 필요하며, 경우에 따라서는 치료적 심도자술이 요구되며, 일부 환자에서는 관상동맥 우회술이 필요한 경우도 있음.

<중 략>

⑨ 호흡기계
- 흉곽형태 정상
- 호흡곤란 ☑무 ☐유 - 비정상 호흡음 ☑무 ☐유
⑩ 심맥관계
- 규칙적 리듬 ☐무 ☑유
- 심잡음: ☑무 ☐유
⑪ 위장관계
- 오심 ☑무 ☐유 구토 ☑무 ☐유 복통 ☑무 ☐유
- 대변: 설사 ☑무 ☐유 변비 ☑무 ☐유 혈변 ☑무 ☐유 기타
⑫ 비뇨생식기계
- 배뇨간격 배뇨시의 동통이나 불편감 ☑무 ☐유
- 야뇨증 ☑무 ☐유 요실금 ☑무 ☐유 핍뇨 ☑무 ☐유 빈뇨 ☑무 ☐유
⑬ 신경계
- 발작 ☑무 ☐유 현기증 ☑무 ☐유 떨림 ☑무 ☐유 허약감 ☑무 ☐유
- 의식상태: ☑명료 ☐기면 ☐혼돈 ☐반혼수 ☐혼수

참고 자료

서울대학교병원
서울아산병원