성인간호 백내장 case study

소개글

정말 꼼꼼하게 만들었구요.
케이스에 따라 필요한 사정자료에 적합한지 중요하게 보면서 직접보고 작성하고 선생님께 정확한 정보 얻으면서 case study 완성했습니다.
교수님께 칭찬도 받았고 A+은 물론입니다. 모두 실습 화이팅하시길 바랍니다!

목차

I. 간호사정 사정도구 - NANDA 인간반응양상 중심 -
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역

II. 문헌고찰보고서

III. 자료분석

IV. 간호계획 기록지

V. 간호수행 기록지

VI. 약물 보고서

VII. 검사 보고서

VIII. 자기 평가서

IX. 용어 및 약어
1. 일반외과 대상자의 주요 질병을 파악
1) Appendicitis
2) Panperitonitis
3) UGI bleeding, Stomach ca
4) Colon ca
5) Breast ca
6) Thyroid ca
7) Gall bladder stone, CBD stone
8) Intestinal obstruction 장폐색
9) Hemorrhoid, anal fistula
10) Vericose vein
2. 수술부위의 해부학적 구조에 대하여 설명
1) 상부, 하부 소화기계의 해부학적 구조
3. 대상자의 수술 전 후 간호
1) 수술환자의 위장관계 준비
2) 수술 전 교육
3) 수술직전 준비
4) 수술 후 합병증 예방을 위한 간호
5) 수술 후 배액관 관리
4. 핵심기본 간호술
5. 간호문제해결을 위해 전공지식에 근거한 간호술
1) Stoma 관리 및 간호
2) 상처간호
3) TPN therapy
4) mastectomy 간호
5) 신체적, 정신적, 사회적 요구를 파악하여 통합적인 간호 제공
6. 건강증진을 위한 교육
1) mastectomy후의 운동법: “2~3개월 이후에 시행”
2) stoma 관리방법

본문내용

질환명
cataract 백내장
Senile incipient cataract (노인성 초기 백내장)
정의
① 노인성 백내장
: 대개 50세 이후에 발생하는 경우를 말하며, 나이가 들면서 수정체가 대사 장애를 일으켜 서서히 그 투명성을 잃어가는 것이다.
② 외상성 백내장
: 외상으로 수정체가 파열되거나, 타박으로 인하여 수정체 혼탁이 오는 경우이다.
③ 합병성 백내장
: 심한 안질환 후에 초래되며 이런 경우 수술해도 시력 회복이 잘되지 않은 경우가 많다.
④ 당뇨병성 백내장
: 당뇨병 환자는 수술 후 염증이 잘 발생하고 치유 기간이 늦으며 출혈 등의 부작용이 잘 생기므로 철저한 검사 및 적절한 치료 후에 수술해야 한다.
⑤ 독성 백내장
: 여러 종류의 약품 등이 백내장을 일으킬 수 있으며, 특히 오랫동안 부신피질 호르몬제를 사용한 환자에게서 발생할 확률이 높다.
대상자는 노인성 초기 백내장으로, 수정체의 수분 함량이 감소하여 수정체의 밀도가 증가하여 발생하였다.
원인
선천성 백내장은 대부분 원인 불명이며 유전성이거나 태내 감염(자궁 내의 태아에게 발생하는 감염), 대사 이상에 의한 것도 있다. 후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 흔하며, 외상이나 전신질환, 눈 속의 염증에 의해 생기는 백내장도 있다.
대상자는 67세로 노화에 의해 초기 백내장이 발생하였다.
병태생리
노화로 인해 수정체는 점차 수분이 줄어들고 밀도가 증가한다. 밀도의 증가는 오래된 수정체 섬유의 응축과 외층의 새로운 섬유소 생성으로 발생하는데, 수정체의 어느 부분이라도 혼탁해질 수 있다. 섬유소의 응축으로 수정체 수분 함량이 감소될 때, 수정체 단백질은 크리스탈 형성이 촉진되고 점차적으로 통증 없이 수정체 투명도가 감소된다.
대상자는 노화로 인해 수분이 첨차 줄어들고 섬유소의 생성으로 인해 수정체의 투명도가 감소되어 왼쪽 눈 흐림의 증상이 나타난 것으로 보인다.

참고 자료

수술환자간호. 윤혜성외. 청구문화사
안과학. 가톨릭의과대학 안과학 교실. 수문사
안과학. 건국의과대학 안과교수편. 도서출판 한우리
성인간호학. 제2판. 김조자외 현문사 2003.
최신 임상간호 매뉴얼(제7판). 현문사. 2004