당뇨(DM)사례,간호사정,진단,계획,수행,평가

목차

1. 사례 소개
2. 간호 사정
3. 간호 진단
4. 간호 계획
5. 간호 수행
6. 간호 평가

본문내용

배양검사/민감성 검사, 왼쪽발의 Gram염색검사
입원시 혈당검사, 매일 오전에 혈당검사
오전에 CBC, 전해질, Hb검사
오전에 흉부 X-ray & EKG 심전도검사
오전마다 NPH인슐린 15단위를 주사함
배양검사를 한 후, 6시간마다 Dicloxacillin 500mg 경구로 투여함
통증이 있을 때에는 4시간마다 Dravon 65mg 투여함
식이 : 2400칼로리/세끼 식사에 간식 두번
원하는 대로 의자에 앉아 다리를 상승시킨다.
침대 발치에 이피가(cradle)를 설치한다
하루에 세 번 15분 동안 왼쪽 발에 생리식염수 soacking를 실시한 후 건조한 무균드레싱을 한다
하루에 4번 V/S를 측정한다

1) 관찰
당뇨병으로 인한 발의 궤양으로 통증과 고통을 호소
케톤검출로 인한 케톤산증 증가우려 → 소변 검사
nph 인슐린 15단위로 주사
높은 혈당으로 인해 다리 상승
발의 궤양으로 인한 이피가 설치
감염 및 궤양으로 인해 고체온
V/S
T: 38.9℃, P: 100/min, R: 30/min, BP 130/80

참고 자료

없음