아동간호학 폐렴(Pneumonia) CASE STUDY

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 분류에 따른 증상과 치료

Ⅱ. 간호사정
1. 신체사정
1) 일반적 사정
2) 입원관련 정보
3) 신체 검진 및 간호사정
4) 진단검사
5) 투약기록

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 폐렴의 정의
폐렴은 세기관지 이하의 폐실질부(Pulmonary parenchyma)의 염증으로서, 여러 감염성 및 비감염성 원인들인 바이러스, 세균, mycoplasma, 진균, 원충, 리케차, chlamydia, 이물, 알레르기, 체위 등으로 인해 발생하며 저산소증을 유발하고, 하기도 기능장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고, 흉부 X선상 침윤 등 특징적인 병리소견을 나타내는 질환이다.

2. 분류에 따른 증상과 치료
1) 바이러스성 폐렴(Viral Pneumonia)
: 바이러스에 의해 폐가 감염되는 것으로, 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴이 특징적이다. 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴이다.
⑴ 증상
일반적으로 발병은 점진적이며, 1주내지 수주일간 지속하는 여러 가지 경과를 취한다.
- 발열과 오한 : 체온은 보통 중증도 이하이다.
- 마르고 힘든 기침을 한다.
- 호흡이 빨라지거나 느려짐 : 있더라도 가벼운 정도
- 근육통과 피로가 중증도로 나타난다.
- 두통은 흔히 있고 심하며, 인두에 충혈이 있는 것이 보통이다.
- 호흡기 질환의 가족력이 있는 경우가 많다.
- 초기에는 진찰 소견이 없을 수 있으나 후기에는 산발적인 수포음과 탁음이 들린다.
- 특징적으로 청진소견이 수시로 바뀌어 수포음이 들렸다 없어지며, 한부위에서 다른 부 위로 이동하기도 한다.
⑵ 진단적 평가
- 흉부 X-ray : 반점성 침윤됨
- 백혈구 수치 약간 상승
- 배양 : 혈액, 비인두 분비물
- 빠른 진단을 위해 바이러스 항원 검사
⑶ 치료
① 일반 요법 : 안정, 수액요법, 산소용법 및 대증요법을 실시한다.
② 약물 요법
- 기침 시 가래가 나올 때는 폐 분비물이 배출 될 수 있도록 기침억제약을 사용하지 않고 마른 기침시에는 Dexrtosmethorphen을 함유하는 기침억제약을 사용한다.
- 2차적인 세균 감염 시에는 항생요법을 시행한다.
Respiratory syncytial virus 감염 시 : 항바이러스제(Ribavirin)흡입

참고 자료

없음