아동간호학 신생아실 실습과제의 모든것(사례보고서, 과정, 퇴원교육보고서, 실습일지)

소개글

아동간호학 신생아실 실습과제의 모든것입니다.
(사례보고서, 과정, 퇴원교육보고서, 실습일지) 포함되어있고
신생아가 분만에서부터 신생아실로 옮겨졌을 때, 퇴원교육까지의 간호가 모두 포함되어있습니다.
신생아실 일지도 있습니다.
A+과제입니다 좋은 점수 받기를^^

목차

1. 분만실 → 신생아실 옮겨질 때 간호
2. 신생아실에서의 간호
3. 퇴원교육 보고서

본문내용

1) 분만실 → 신생아실 옮겨질 때 간호
(1) 신생아와 산모에 대한 정보를 인수인계
→ 산모 이름, 출생 시 몸무게 측정, 출생시간, 아기 성별의 내용 확인하고, 신생아 신분확인 밴드와 신생아 출생기록지의 내용이 일치하는지 확인
(2) 체계적인 신체검진
① 신체 계측
- 두위 : 34cm
- 흉위 : 33cm
- 머리-발꿈치 길이 : 49cm
- 체중 : 3.04kg
생리적 체중 감소가 빠르게 진행되기 때문에 출생 직후 측정
→ 생리적 체중 감소 : 생후 3~4일간 진행되고, 10일 이내에 복구됨
섭취의 제한, 세포외 수분 손실, 태변 배출 때문
② 신체검진
- 자세
● 완전 굴곡자세, 노출되는 체표면적을 줄여 체온유지 효과
- 피부
● 첫날 분홍빛이고 부드럽고 매끄럽고 부풀어 있음
● 2~3일 이내에 자연스러운 색조, 쉽게 건조해지고 벗겨짐
- 태지
● 회백색의 치즈 같은 물질로 자궁 내에서 피부를 보호하기 위해 덮여 있던 것
● 목욕시키지 않아도 1~2일 내 건조, 팔의 접혀진 부분과 액와, 서혜부에서 발견
- 솜털
● 전신의 섬세하고 가늘고 부드러운 털
● 옷이나 이불의 마찰에 의해 점차 제거됨
- 머리
● 주형(molding) 관찰
● 대천문(anterior fontanel) → 다이아몬드형으로 2.5~4cm
● 소천문(posterior fontanel) → 삼각형으로 0.5cm
● 비정상 소견 : (산류(caput succedaneum), 두혈종(cephalohematoma))등 없었음
● 머리처짐 현상(head lag) : 앉히면 머리를 순간 들 수 있으나 뒤로 처짐
엎드렸을 때 양옆으로 움직일 수 있고, 등과 수평으로 들 수 있음
- 눈
● 생후 2일 이내의 안검 부종
● 안구진탕이나 사시가 흔히 있음
● 접촉시 각막반사, 빛이나 접촉시 눈깜짝 반사, 동공반사 있음
● 외부 구조와 대칭성 관찰

참고 자료

김영혜 외 공저, 아동간호학, 현문사 2014