담석증. 담낭염. 담낭절제술 환자 case.
*현*
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소개글
성인간호 실습 때 작성했던 레포트입니다.수술과정과 해부학적 자료와 약물 등 전반적으로 잘 정리된 레포트입니다.
레포트 참고하여 조금만 첨부하면 좋은 점수 받을 수 있을겁니다 .
목차
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 이론적 배경
1. 해부생리
2. 담석증
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 임상증상
(5) 진단
(6) 치료
(7) 간호
3. 담낭염(Cholecystitis)
Ⅲ. 간호사례
Ⅳ. 결론 및 제언
본문내용
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적
담도계는 담낭(gllblagger), 담관(bile duct), 담낭관(cystic duct)로 구성되어있다. 담낭으로부터 나온 담낭관은 간으로부터 나온 간관(hepatic duct)과 합해져 총담관(common bile duct)을 형성한다. 담낭과 담관의 질환은 매우 흔하여 미국의 경우 매년 50만명 이상이 담도계 질환으로 입원한다. 질환은 담석증, 염증상태, 감염, 종양 및 선천성 기형 등이 있다. 그중 가장 흔한 질환은 담석증과 담낭염이다. 담석은 40세 이후에서 10명 중 1명꼴로 발생하며 남성보다 여성에게 2배 가량 흔하다. 간에서 생산되어 담낭에 저장되는 소화액인 담즙의 성분에 변화가 생기면 담석형성이 촉발된다. 대부분의 담석은 콜레스테롤과 색소의 혼합물로 5명 중 1명은 콜레스테롤만으로 구성되어 있고, 20명 중 1명은 색소만으로 구성되어 있다. 이유는 확실치 않지만 동양인과 백인에게 많이 나타난다. 담낭염은 담석이 있는 경우가 90%로 연관성이 있다. 대부분 소화액인 담즙이 배출되는 담낭의 출구가 담석으로 막혔을 때 담낭에 갇히게 된 담즙은 담낭벽에 염증을 일으키고, 정체된 담즙에서는 세균 감염이 발생하게된다. 담석은 비만, 당뇨, 고지방 식이가 원인이 되며 담도가 막히면 황달을 유발하며, 황달과 함께 총담관이 막히면 췌장염을 유발할 수도 있다. 담낭염은 항생제 치료로도 치료할 수 있지만 담석증과 함께 재발 예방을 위해 담낭제거 수술을 권유할 수 있다.
본 사례 연구를 통하여 담석증, 담낭염에 대해 알아보고 치료 중 하나인 담낭제거수술에 대한 이해를 통해 간호문제들을 간호과정으로 해결함으로써 대상자의 빠른 치유를 돕기 위해 이 사례에 대해 연구하게 되었다.
Ⅱ. 이론적 배경
1. 해부생리
(1) 담낭 및 담도(Gall Bladder & Biliary tract)
1) 담낭
① 해부
서양배 모양의 담낭은 간의 우엽과 방형엽(guadrate lobe)의 아랫변에 부착되어있다. 크기 는 성인 남자의 엄지손가락 크기(길이 7~10cm, 폭 2.5cm, 용량 30~70ml)이다.
참고 자료
전시자 외(1994), 제18절 간·담도장애 대상자 간호 Ⅰ간·담도계의 건강과 질병, 성인간호 학 (상권), 현문사, pp453~463FRANK H. NETTER,M.D, PART Ⅲ DIGESTIVE SYSTEM LIVER·BILIARY TRACT AND PANCREAS, THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATRIONS, 정담, pp512~518
서문자 외(2004), 13장 간·담도 및 췌장의 건강문제와 간호, 성인간호학 上 Ⅱ, 수문사 pp888~911, pp965~981
송말순 외(1996), 제8방 일반외과 제4절 cholecystectomy & choledochotomy, 수술간 호 업무지침서(하), 연세대학교의과대학 영동세브란스병원수술실, pp725~730
Sigma Theta Tau Lambda(2004), 19장 간,담도,췌장 장애 ,최신임상간호학1, 현문사, pp 964~957
최정신외(1995), 제 5장 위장관계, 간호진단과 이론적 근거, 현문사, pp269~276
Joyce M. Black외(2007), Chapter 46 췌장의 외분비계 및 담도질환 대상자 관리, Unit 7, Mediacal -Surgical Nursing 2 unit 7~12, 정담미디어, pp 1333~1344
박광옥외(2008), Capter 16 장기이식 수술간호, 수술간호의 실제, 현문사, pp177~179
송미순외(2001), 제 5장 간,담관 및 췌장계 검사 , 진단적 검사와 간호, 현문사, pp184~197
수술간호사회(2008), 소화기계 복강경 수술환자 간호(2008 보수교육 교재) ,pp54~107
http://gb.amc.seoul.kr/ 서울아산병원 담석센터
신문균외(1998), 제 19장 소화기계, 인체해부학, 현문사, pp514~518