선천성 심장질환(아동)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 선천적 심장질환
2. 선천성 심장질환의 임상결과

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
선천성 심장질환은 출생 시에 심장의 기형 또는 심장 기능의 장애를 가지고 태어나는 질환을 말한다. 나의 형도 선천적으로 심장의 기형을 가지고 태어났었는데 어떠한 기형인지는 모르고 있었다. 이번 과제를 통해 선천성 심장질환의 양상을 비교를 해보고, 발병기전, 증상 및 치료, 간호 등에 대해 알아보기로 한다.

Ⅱ. 본론
선천성 심장질환
: 출생 시에 존재하는 심장의 기형 및 기능 장애를 나타내는 질환을 말한다. 심장은 자궁 내 태아가 3주에서 8주 사이에 만들어지는데 선천성 심장병이란 심장 형성 및 발달 과정 중에 문제가 발생하여 초래되는 질환으로, 흔히 선천성 심장 기형을 말한다.

1) 위험요인
- 모체 측 요인으로 당뇨병, 잘 치료하지 않은 페닐케톤뇨증, 알코올중독증과 같은 만성질환, 환경적 독소와 감염노출 등이 있다.
- 심장결손의 가족력이 있는 경우 심기형의 위험이 증가한다.
- 염색체 이상, 증후군이나 신체 다른 기관의 선천적 결함과 관련성이 있다.

2) 출생 시 순환변화
- 제대결찰에 의한 태반혈류의 중지와 폐의 팽창으로 태아혈관계는 현저하고 급격한 혈역학 변화를 겪게 된다.
- 첫 호흡과 함께 폐는 팽창되고, 산소의 증가로 폐혈관이 확장된다.
- 태반의 제거로 체순환 압력이 증가하여 폐순환 압력은 감소한다.
- 난원공은 좌심방의 압력이 우심방의 압력을 초과하여 닫히고, 동맥관은 혈액 내 산소농도의 증가와 다른 요인에 의해 닫힌다.

3) 혈역학 변화
- 정상적으로 우심의 압력이 좌심보다 낮고, 폐순환 저항이 체순환 저항보다 낮다.
- 좌우단락은 심방사이의 비정상적인 연결이 있는 경우, 혈액은 좌측에서 우측으로 흐르는 경우를 말한다.
- 청색증은 혈액이 우심에서 좌심으로 흐르게(우좌단락)되는 결과로 발생한다.

4) 결손의 분류
(1) 폐혈류 증가와 관련된 결손
- 중격 사이의 교통이나 큰 동맥사이의 비정상적인 통로가 있어 혈액을 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 흐르게 한다.
- 우심의 혈량증가는 폐혈류를 증가시킨다.
- 임상적으로 울혈성 심부전의 증상과 징후를 보인다.

참고 자료

아동간호학 각론(2010), Donna L.Wong 저, 현문사
아동청소년간호학(2013), 김희순‧오진아‧전화연 외 공저, 수문사