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임부

*진*
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최초 등록일
2016.01.09
최종 저작일
2015.10
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목차

1. 임신 준비
2. 유전과 상담
3. 태아의 발달과 성숙
4. 임부의 생리적 변화
5. 임부와 가족의 사회심리적 적응
6. 임부의 산전간호
7. 출산 및 부모교육

본문내용

<임신 준비>
1. 임신 준비 간호
1) 임신 준비를 위한 병원 방문
- 기본검진 : 혈액검사, 풍진항체검사, 갑상샘기능검사, 에이즈, 매독혈청검사, B형 간염검사, 소변검사
- 생식기검진 : 초음파(자궁·난소·기타 골반 부속기 정상 발달 유무), 자궁경부암검사(Pap 도말검사), 생식기 진찰, 성병 검사, 인유두종바이러스(HPV) 검사
2) 건강한 체중 유지
3) 엽산 복용 : 엽산은 기형 예방·유산 예방, DNA를 합성, 뇌 기능 발달, 무뇌증·척추이분증과 같은 중추신경계 기형 발생 예방, 빈혈 예방. 가임기 400~600µg 정도 섭취, 푸른 채소·검정 콩·간에 풍부, 체내흡수율↓ → 엽산 복용
4) 예방접종 : 풍진·홍역·볼거리·B형 간염·독감 임신 중 감염 → 수직 감염, 기형아 발생 위험高 → 임신 전 최소 3개월 이전 접종, 예방접종 후 최소 3개월 이상 후 임신 시도, 풍진은 1년 동안 피임

<유전과 상담>
1. 유전
1) 유전질환 요인 : X연관 유전 대표적인 예로 혈우병, 색맹
2) 염색체 이상

성염색체 이상
터너 증후군 : 염색체 45개, X0
클라인펠터 증후군 : 염색체 47개, XXY

상염색체 이상
다운 증후군 : 21번 염색체 3개
에드워드 증후군 : 18번 염색체 3개
파타우 증후군 : 13번 염색체 3개

+ 묘성증후군 : 5번 염색체 단완 X

2. 유전상담
- 목적 : ① 고위험 임신 조기 발견 ② 선천성 장애검사 실시하여 진단·치료 신속히 ③ 임신 유지 결정

1) 유전질환 산전 진단검사
① 양수검사 : 임신 14~16주 양수 천자하여 태아세포 채취→세포 배양하여 염색체 검사, 임신 16~20주에 양수 내 알파피토프로테인 농도 측정하여 신경관 결손 진단
② 모체혈청 알파피토프로테인 선별검사 : 3중 지표 선별검사
- 알파피토프로테인 ↑ : 신경관 결손, 무뇌증, 제대탈출증, 위벽 파열, ↓ : 다운증후군
- 융모생식샘자극호르몬(hCG) ↑ : 다운증후군, 선천성 태아수종, 터너증후군, ↓ : 에드워드증후군, 태아 사망
- 비결합성 에스트로겐(uE3) ↓ : 무뇌증, 다운증후군, 에드워드증후군, 선천성 태아수종, 터너증후군, 태아 사망

참고 자료

없음
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