폐결핵 케이스

소개글

성인간호학 실습 시 A+ 받은 리포트입니다.
폐결핵의 문헌고찰과 간호과정이 자세하게 나와있습니다.
대상자의 임상검사 결과 및 각종 자료가 풍부합니다.
여러 자료를 찾아보다가 부실함에 답답하여 제가 다시 만든 리포트이니 다운 받으셔도 후회없으실 겁니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
가. 개인력
나. 건강력
다. 간호력
라. NANDA 사정
마. Review of system
바. 신체검진
사. 진단을 위한 검사 소견
1) 임상병리검사
2) 특수검사
아. 의학적 치료 및 경과
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료
3) 기타
자. 기타 사정자료
차. 사정자료 조직화
2. 간호진단
3. 간호계획 – 간호수행 – 간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적과 필요성
ID(감염내과) 병동에서 2015.4.24.~2015.4.25. 까지 실습하면서 여러 가지 감염질환을 가지고 있는 환자들을 관찰할 수 있었는데 그 중에서도 pulmonary tuberculosis 질환이 있는 대상자를 유심히 관찰하였다. 대상자는 high fever와 hyperventilation의 증상을 가지고 있었으며 식욕이 없고 constipation을 호소하였다. 따라서 이번 case를 통해 pulmonary tuberculosis와 hyperventilation에 대해 알아보았다. 본 연구를 시작함으로써 대상자의 회복을 도모하기 위해 질병의 증상인 high fever를 간호과정에 적용하여 문제를 해결하고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2015년 4월 13일 부터 4월 24일까지 대학교병원 감염내과 에서 입원 치료중인 김○○님을 대상으로 시작하였다. 실제 pulmonary Tb 진단을 받은 대상자를 옆에서 보고 관찰하고 이야기하며 간호를 수행하였으며 대상자의 간호기록지와 EMR을 보고 질병과 관련된 간호진단을 내리고 책을 통해 간호진단에 따른 간호과정을 계획하여 수행하였다.

3. 문헌고찰
1) 정의
결핵(Tuberclosis)은 주로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울 혹은 비말핵(droplet nuclei, 기침이나 재채기를 하면 결핵균이 들어 있는 입자가 공기 중에 나와 수분이 적어지면서 날아다니기 쉬운 형태로 된 것)에 의해 직접 감염되지만 감염된다고 하여 모두 결핵에 걸리는 것은 아니며 대개 접촉자의 30% 정도가 감염되고 감염된 사람의 10%정도가 결핵 환자가 되며 나머지 90%의 감염자는 평생 건강하게 지낸다. 발병하는 사람들의 50%는 감염 후 1~2년 안에 발병하고 나머지 50%는 그 후 일생 중 특정 시기에, 즉 면역력이 감소하는 때 발병하게 된다.

2) 원인
*결핵균에 의한 감염
*1년 이내의 최근 감염
*흉부 X선상 섬유화된 병변의 존재
*에이즈
*규폐증
*만성 신부전 및 투석
*당뇨
*면역 억제제투여

참고 자료

기본간호학 상 (2014), 송경애 외, 수문사
기본간호학 하 (2014), 송경애 외, 수문사
비판적사고를 적용한 간호과정 (2014), 김조자 외, 수문사
NANDA 진단명
네이버 지식백과
(http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1076306&cid=40942&categoryId=32763)