병원정보시스템, 간호정보시스템, 간호기록 시 유의사항 레포트

소개글

병원정보시스템과 간호정보시스템에 대하여 조사하고 정리한 레포트 입니다.
교수님께 정리 잘되어있다고 칭찬받았고 관련 PPT도 검은색. 빨간색의 색으로 해피캠퍼스에 또 올려놨습니다.

목차

A. 병원정보시스템
1. 병원정보시스템의 정의
2. 병원정보시스템의 목적
3. 병원정보시스템의 필요성
4. 주요 병원정보시스템
5. 병원정보시스템의 기대효과
6. 병원정보시스템의 기능적 모형

B. 간호정보시스템
1. 간호정보시스템의 이해
2. 간호정보시스템의 활용
3. 간호정보시스템 국내 적용 사례

C. 간호기록 시 유의사항
1. 환자기록
2. 약물기록
3. 진단검사기록
4. 기타기록

D. 참고문헌

본문내용

1. 병원정보시스템의 정의
● 병원정보시스템(HIS)은 병원의 여러 업무를 수행하는데 필요한 정보를 적시에 적절하게 제공하는 시스템으로 여러 형태의 기능을 수행하는 단위 시스템들의 복합체이다.

2. 병원정보시스템의 목적
● 병원정보시스템의 목적은 컴퓨터와 통신장비를 사용하여 병원의 제반 활동과 관련한 임상 진료 정보와 행정적 자료를 수집, 저장, 처리, 인출 및 전송하고, 모든 권한 있는 사용자의 기능적 요구사항을 만족시키는 것이다.

3. 병원정보시스템의 필요성
가. 환자증가에 따른 행정업무 증가
나. 의약품 및 의료소모품 관리의 능률 제고
다. 환자서비스의 질적 향상
라. 귀중한 임상자료의 활용성 제고
마. 병원재정의 향상

4. 주요 병원정보시스템
4.1. 처방전달시스템(CPOE : Computerized Physician OrderEntry)
● 병원 내부에서 사용되는 여러 의료정보시스템의 가장 기초가 되는 시스템은 원무관리시스템과 CPOE시스템이다. 처방전달시스템은 진료기록의 공유와 의사의 처방처리를 지원하는 시스템으로, 환자진료와 관련된 진료부서, 진료지원부서, 병동의 처방전달 및 결과조회를 연결하는 역할로써 90년대 초반부터 도입되어서 현재 병원 급 의료기관의 경우에는 거의 대다수 도입되어진 시스템이다. 과거에 각 진료부서에서 의사가 환자를 진단하고 환자의 정보와 기본진료처방, 투약과 주사, 수술, 처치, 검사, 촬영 등의 처방에 대해 의사의 처방을 처방전에 수기로 기재하고 처방전을 작성하여 각 관련 부서로 전달하면 그 처방전에 의해 처방을 수행했다. 이러한 일련의 과정을 온라인상에서 의사가 직접 입력하고 각 관련 부서에 자동 전달되어 업무를 처리하게 되는 것이다.
● 처방전달시스템은 환자의 편의도 측면과 의료인의 만족도 측면에서 좋은 점수를 얻고 있다. 환자의 측면에서 살펴보면 첫째, 진료를 위한 절차가 간편해진다. 외래접수, 수납, 진료, 검사, 원외처방전 발행, 다음진료예약 등 전 분야에 걸쳐 일련의 과정이 단순해지고 간편해지게 된다.

참고 자료

전자의무기록 활용 시 개인의료정보 보호방안 연구, 오진섭, 2010
전자의무기록 보안표준화에 대한 고찰, 박두희/송재영/이남용, 2005
한국전자정보통신산업진흥회, 전자의료산업지원센터(디지털병원 수출기획단)
KEA( http://www.gokea.org ), 디지털병원 백서