심정지 환자의 응급환자 간호사정 및 간호

목차

Ⅰ. 심정지의 원인
1. 심장성 심정지
2. 비심장성 심정지
3. 심정지 환자에세 관찰 되는 부정맥

Ⅱ. 심폐 소생술
1. 생존 사슬
2. 심폐 소생술에서의 소아와 성인의 구분
3. 성인 심정지 환자의 심폐 소생술
4. 경추 손상시 고정

본문내용

Ⅰ. 심정지의 원인
1. 심장성 심정지
가. 심장성 심정지의 원인
심정지의 가장 흔한 원인은 관상동맥질환이다. 심근 경색이 발생하면 경색 부위 심근에서 발생하는 심실세동 등의 급사의 원인이 될수 있으며, 심근 경색 부위가 광범위 하면 좌심실의 수축기능부전으로 심정지가 발생할수 있다. 그 외에도 관상동맥의 선천성 기형, 관상동맥으로의 혈전전색, 관상동맥박리, 관상동맥경련 등도 심근으로의 혈류를 기계적으로 폐쇄하거나 기능적으로 폐쇄하여 심정지를 초래 할수 있다.
심근의 비대를 초래하는 판막질환, 심근 질환, 고혈압 환자에서도 부정맥이 발생하거나 심박출량이 급격히 감소하여 급사가 발생할 수 있다.심부전을 유발한 원인에 관계없이 만성 심부전 환자의 1/2정도가 급사 형태로 사망한다. 대통맥 협착, 대동맥 폐쇄 부전 등도 심정지의 원인이다.
심장의 기질적 질환 없이 전기-생리학적 이상에 의하여 발생하는 부정맥도 심정지를 유발할 수 있따. 약물, 전해질 이상, 선천성 원인에 의하여 발생하는 심전도 이상은 심실성 부정맥을 유발할 수 있다.

<중 략>

가. 기본 심폐 소생술의 개요
1) 심폐 소생술의 순서에서 인공호흡 이전에 가슴 압박을 먼저 하도록 권장 한다. 따라서 심폐 소생술의 순서는 가슴압박-> 기도유지 -> 인공호흡의 순서이다.
2) 심폐 소생술을 교육 받지 않았거나, 심폐 소생술에 익숙하지 않은 일반인에게는 인공 호흡은 시행하지 않고 가슴 압박만 하는 가슴압박 소생술을 권장한다.
3) 양질의 심폐 소생술을 강조한다. 이를 위하여 최소 5CM 이상의 깊이로 최소 분당 100회 이상의 가슴압박을 하도록 권장한다. 가슴 압박의 중단을 최소화 하여야 하며, 인공호흡을 과도하게 하여 환자를 과환기 시키지 않아야 한다.
4) 심정지의 즉각적인 확인은 무반응과 비정상적인 호흡의 유무로 판단한다. 비정상적인 호흡이란 환자가 숨을 쉬지 않거나, 심정지 호흡과 같이 정상이 아닌 모든 형태의 호흡을 말한다.
5) 맥박을 촉지하는 과정은 중요도를 낮아졌다.

참고 자료

없음