고혈압약의종류, 금기,효능 부작용,분류

목차

Ⅰ. 고혈압이란
1. 고혈압의 분류
2. 고혈압의 표적 장기
3. 고혈압 약 복용 시 효과
4. 고혈압과 관련된 위험 인자
5. 왜 고혈압 약을 복용시 심혈관의 위험 정도
6. 고혈압 환자에서의 검사
7. 그러면 표적장기 장애를 알아나는 검사
8. 혈압 약의 차이
9. 고혈압 환자에서 생활습관 개선

Ⅱ. 고혈압의 약
1. 혈압약 선택의 원칙
2. 약물치료의 개시
3. 초기약제의 선택
4. 혈압약의 각각 적응증과 금기증

본문내용

1. 고혈압의 분류
1) 본태성 고혈압
원인 질환이 발견되지 않은 경우로 95%정도 이다.
2) 이차성 고혈압
원인 질환이 밝혀져 있는 고혈압을 말한다.

2. 고혈압의 표적 장기
뇌, 눈, 심장, 신장, 말초혈관질환 등 5가지가 있으며 이를 표적 장기라 합니다

3. 고혈압 약 복용 시 효과
① 뇌졸중발생률은 35~40% 감소 된다.
② 심근경색은 20~25% 감소 된다.
③ 심부전발생률은 50% 감소 된다.

4. 고혈압과 관련된 위험 인자
① 고혈압의 정도
② 흡연
③ 당뇨
④ 이상지혈증
⑤ 나이(남자 45세 이상, 여자 50세 이상)
⑥ 조기 심혈관질환의 가족력(남자<55세, 여자 < 65세) 등이 있습니다.
그 외에 복부비민이 있고, 노인들에서는 맥압차가 클수록 위험도가 올라 갑니다.

5. 왜 고혈압 약을 복용시 심혈관의 위험 정도
위험인자에 따른 10년 내 심혈관 위험정도는 다음과 같다.
① 저위험 – 15%이내(위험 인자 없음)
② 중위험 – 15~20%(위험인자1~2개)
③ 고위험 – 20~ 30% (위험인자 3개 이상가지고 있거나, 당뇨병이 있거나 표적장기 장애 1개 이상 예를 들어 중풍이나 심장병은 아직 오지 않았으나 진행되고 있는 환자를 말합니다.)
④ 초고위험 – 30%이상(동반된 임상 상태 즉 이미 중풍, 심근경색 등이 온 환자를 말 합니다.)

6. 고혈압 환자에서의 검사
1) 기본 검사
① 공복혈당검사
② 콜레스테롤 검사(TC, LDL-C, HDL-C, TG)
③ 혈장 캴륨(K), 혈장 뇨산, 혈장 creatinine
④ 혈색소, hematocrit
⑤ Cockcroft-Gault 공식에 의한 크레아티닌 청소율 혹은 MDRD공식에의한 GFR
소변검사
⑥ 심전도

2) 권고할만한 검사
① 심초음파
② 경동맥 초음파
③ 하지와 상지의 혈압의 비(ABI)
④ 소변 단백 정량검사
⑤ 안저 검사
⑥ 24시간 활동 중 혈압측정,
⑦ 중심동맥의 맥파 속도 측정(PWV)
⑧ 당부하 검사 등이 있다.

참고 자료

없음