성인간호학 : 허혈성심장질환

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 유발요인
4. 증상
5. 협심증의 형태
6. 진단
7. 치료

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
정의
허혈성 심장질환의 가장 흔한 형태이며 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다.

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증상
SAVENS
- S : Sudden onset
- A : Anterior chest
- V : Vague discomfort
- E : Effort precipitation
- N : Nitrate effect
- S : Short duration

통증 양상 : 흉부에 조이는 느낌, 타는 듯한 느낌의 흉통, 가슴이 눌리는 듯한(pressure), 쥐어짜는 듯한(squeezing), crushing pain을 호소
통증 부위 : 흉골 중앙 하부에서 발생, 대부분의 경우 좌측 견갑골과 좌측팔로 방사, 혹은 우측 어깨와 목턱상 복부 부위로 방사
지속 시간 : 대부분 2~3분, 15~20분까지 지속되면 심근경색증 의심
악화 요인 : 심한 운동, 식사 후, 추운 날씨에 노출, 습한 기후, 정서적 흥분, 심한 스트레스
완화 요인 : 휴식, 니트로글리세린 복용
동반 증상 : 호흡곤란, 창백, 현기증, 발한, 어지러움, 심계항진 및 소화불량

<중 략>

진단
(1) 건강력 사정
- 관상동맥질환을 나타내는 병력과 특징적인 증상을 사정하는 것이 진단에 가장 중요하다. 또 신체검진을 실시하며 흉부 X-선 촬영 검사에서 심장 확대와 심장의 석회화, 폐울혈 등의 여부도 확인한다. 흉통을 사정할 때는 통증의 양상, 부위, 지속시간, 유발 및 완화인자 등을 포함하며, 흉통에 대해 환자 스스로가 자신의 용어로 표현할 수 있도록 한다.

협심증의 증상과 문진
1. 급격히 발생한다.
언제라고 할 것 없이 서서히 일어나는 경우는 없다.
2. 전 흉부에 느낀다.
좌 흉부의 한 곳만이 아니다. 목구멍, 치아, 왼쪽 어깨에도 통증이 나타나는 경우도 있다.
3. 표현하기 어려운 불쾌감이 느껴진다.
Pressing, Squeezing, Crushing

참고 자료

성인간호학 하 - 현문사
전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙 저
임상간호의 핵심Ⅱ Essentials of Clinical Nursing - 한우리
전국대학병원, 전국간호대학 편
성인간호학 Ⅰ - 수문사
이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 저
사진자료 - 구글 이미지