신경인성 방광 case study

목차

1. 신경인성 방광의 정의
2. 신경인성 방광의 원인
3. 신경인성 방광의 분류 및 증상
4. 신경인성 방광의 진단 및 검사
5. 신경인성 방광의 치료
6. 간호 과정

참고문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적
지난 50여 년간 교통수단 등의 증가로 인하여 사고율 및 산업재해 등 각종 사고로 인한 척수 손상 환자 수의 증가 및 의료기술의 발달 등에 힘입어 척수손상 환자들의 생존 및 수명이 계속 증가함에 따라 중증 척수손상 환자들의 수가 계속 증가하고 있는 추세이다.
우리나라에서 척수손상 환자의 발생은 2000년 장애인 실태조사를 재분석하여 추정치를 얻었는데, 지체장애인 62,392명중 5.7%가 척수손상에 해당하므로 약 3만 5천명으로 추정된다고 한다.

방광은 대뇌피질에 의해 수의적으로 조절이 가능한 장기이므로 신체의 여러 신경계들과의 조화가 중요하다. 따라서 대뇌의 신경질환 뿐만 아니라 척추손상 후에 배뇨에 많은 이상이 발생될 수 있다.

뇌손상 및 척추손상으로 인한 배뇨장애는 장기적인 치료가 필요하고, 눈에 보이는 장애만 장애가 아니라는 점에서, 보다 많은 환자들에 대한 이해와 배려가 필요하다 생각해 신경인성 방광에 대해 공부해보고자 한다.

1. 신경인성 방광의 정의
신경인성 방광이란 일반적인 방광염등과는 달리 방광에 지령을 내리는 뇌 또는 지령을 전달하는 신경이 질병 또는 부상으로 정상적으로 전달하지 못하거나, 방광 또는 요도가 정확하게 작용하지 못하여 배뇨 등의 작용이 비정상적인 상태를 말한다.

2. 신경인성 방광의 원인
신경인성방광은 하부요로를 조절하는 신경계에 영향을 주는 다양한 질환이나 사건에 의해 야기될 수 있고 이렇게 야기되는 하부요로기능장애는 신경학적 병변의 위치와 범위에 의해 결정된다.

1) 뇌종양
뇌종양의 24%에서 하부요로기능장애를 일으킨다. Posterior fossa에 종양이 있는 환자의 30% (46/152)에서 배뇨곤란이 있었으며 요실금은 3명 (1.9%)에서만 나타났다. 요폐는 뇌교 신경교종(pontine glioma)환자의 71% (12/17)에서 발견되었다.

참고 자료

신경인성 방광 진료지침서
두산백과사전
보건복지부 요로감염 예방지침
서울대학교 의학정보란
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2
생명과학 대사전
국립재활원-의학정보란