정신장애의 진단 분류 유형을 정리하고, 이중 DSM의 다축체계를 바탕으로 임상사례를 설명하시오

목차

1. 정신장애

2. DSM-IV의 정신장애 진단 분류
1) 유아기, 아동기, 청소년기에 흔히 처음으로 진단되는 장애
2) 섬망, 치매, 그리고 기억상실장애 및 기타 인지장애
3) 다른 곳에 분류되지 않는 일반적인 의학적 상태로 인한 정신장애

3. DSM의 다축체계를 바탕으로 임상사례

본문내용

1. 정신장애

사물을 판별하거나 의사를 결정할 능력이 불완전한 상태이거나 심리면 또는 행동면에 나타나는 마음의 기능부전으로 그 원인은 그다지 뚜렷하지가 않은 장애이다. 정신장애의 경우 대부분 원인이 다양하며 유전적, 사회적 환경요인들이 복합되어 있거나 또는 정확히 알려져 있지 않다. 아직 세계적으로 완전하게 일치된 정신장애 분류가 없고 여러 통계학적 방법이나 표준화된 면담, 증상등급표등을 이용하여 신뢰성과 타당성이 높은 진단이 가능해지도록 연구가 활발히 진행되고 있다. 따라서 정신장애의 분류는 증상, 증후, 질환의 자연적 경과에 대한 관찰에 의거한다. 정신장애의 진단분류는 환자의 상태, 원인, 치료, 예후에 관한 정보를 함축하고 있으나 정신의학적 원인에 관한 지식이 아직 불충분하므로 주로 증상에 따라 분류한다. 병력청취, 정신상태검사, 특히 면담 등이(interview skill) 중요하며 임상기술에 더 의존한다.

2. DSM-IV의 정신장애 진단 분류

진단 분류 체계인 DSM-Ⅳ에 따르면 정신장애란 원인이 무엇이든 개인에게서 행동학적, 심리학적 또는 생물학적 기능장애의 발현으로 간주되고 있다. 정치적, 종교적 또는 성적으로 편향된 행동이나 일차적으로 개인과 사회 간의 갈등은 그 결과가 개인의 기능장애의 증상이 되지 않는 한 정신장애가 아니다. DSM-Ⅳ 역시 원인에 대한 고려보다는 순수한 기술적 체계로 되어 있다. 진단기준을 체계적으로 항목별로 설정하여 그에 맞으면 특정진단을 내리도록 하고 있으며, DSM-Ⅳ는 특정장애에 관련된 기타사항, 즉 나이, 성별, 사회문화적 특징, 역학, 위험인자, 경과, 합병증, 유발인자, 가족력, 감별진단, 검사결과 등을 체계적으로 기술·제시하고 있다. 그리고 진단기준에 딱 들어맞지 않거나 또는 정보가 부족할 때 어떻게 해야 하는가의 규칙도 명시하고 있다. 또한 DSM-Ⅳ에서도 ICD-10과 같이 정신장애인의 평가에 다축평가(다축진단체계)를 채택하고 있다.

참고 자료

없음