성인간호학, 직장암 케이스, 직장암 결장암 간호과정, 성인간호 case study , 직장암 결장암 case

목차

1. 간호력 (Nursing History)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for this case)

본문내용

1. 간호력 (Nursing History)
이름 :　이기O
나이 : 80세
성별 : 여
입원일시 : 2014.10.26.
진단명 : Rectal Cacer
결혼여부 : 기혼 (배우자와 함께 살고 있음)
질병진행과정 : 25년전에 담석절제술을 하였고, 3년전에 직장암을 진단받고 절제술을 하였으며 따로 항암치료는 하지 않았고 장루를 달고 있다. 3년전부터 말이 어눌해지고 거동을 전혀 하지 못하였으며 7개월 전 폐에 전이가 된 것을 발견하였고, 이것에 대한 항암치료는 따로 하고 있지 않다. 2011년부터 수신증이 발병하였고 양쪽에 PCN(경피 신루)를 달고 있다. 올해 8/11에 입원하여 Terminal Care을 하고 있는 중이었고 증상이 호전되어 10/26에 퇴원 하였으나 바로 수차례(10차례이상) 구토증세로 10/27일에 입원하여 supportive care를 하는 중이다. 입원당시 하루10차례 구토를 하였고, 입원기간 내내 하루 평균2~3회의 구토증세를 보이고 있다. 일일 섭취량이 거의 없으며 중심 정맥영양법을 하고 있다. 최근에 왼쪽 신우에서 더 이상 요가 생성되지 않아 왼쪽 신루를 제거하였다.

2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
병인론 (Pathophysiology)
장관에서 발생하는 원발성암으로는 대장암, 직장암이 흔하다. CRC는 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 10.3%를 차지한다.(통계청,2006). 결장암은 직접 전파되거나 림프계나 순환계를 통해 퍼진다. 결장암은 원거리에 있는 복막이나 결장에 전이되기도 한다. 결장직장암의 발생요인은 연령:50세이상, 식이: 저섬유성, 고지방, 육류의 과다섭취, 만성궤양성 대장염:육아종, 가족성 용종, 가족력: 결장암, 선종성 용종, 비만, 알코올이 있다.
임상증상 (Clinical Manifestation)
결장,직장암의 임상증상은 대게 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 나타나지 않는다.일반적 증상은 직장출혈, 배변습관의 변화, 이급후증(tenesmus), 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈과 덩어리 촉지 등이 있다.

참고 자료

없음