병동케이스, 모성실습, 전치태반케이스, 문헌고찰부터간호과정까지 싹다 있어요 그냥 바로 써도됨 A+자료

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개
1) 제왕절개의 정의
2) 제왕절개의 적응증
3) 제왕절개의 수술방법
4) 제왕절개 분만준비
5) 제왕절개 수술 전 간호
6) 제왕절개 수술 후 간호
2. 전치태반
1) 전치태반의 정의
2) 전치태반의 종류
3) 전치태반의 원인
4) 전치태반의 증상 및 징후
5) 전치태반의 치료와 간호

Ⅱ. case study(건강사정)
1. 일반적 간호정보
2. 신체검진
3. 활력 징후 외 자료
4. 임상검사
5. 투여하고 있는 약물
6. 기타 진단검사
7. 현재까지의 간호사정 자료 요약
8. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 제왕절개
1) 제왕절개분만의 정의
- 산부의 복벽과 자궁벽을 절개를 통하여 태아를 만출시키는 외과적 수술방법이다.

2) 제왕절개분만의 적응증
① 모체와 태아측 요인
난산 : 아두골반 불균형(가장 흔함), 유도분만 실패, 자궁기능 부전
② 모체측 요인
모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
중증감염 : 음부포진, 활동성 병소
과거에 제왕절개분만을 했을 경우
자궁수술의 경험이 있을 때
난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부
③ 태아측 요인
태아질식(예 : 제대탈출, 심한 태반기능부전)
횡위, 둔위 등 선진부 이상
다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인
전치태반, 태반조기박리

3)제왕절개분만 수술방법

<표>

4) 제왕절개 분만준비
(1) 수술 전 면담 : 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 또한 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다.
(2) 수술 위험요인의 확인
① 불충분한 영양상태 : 비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부는 수술 후 상처회복이 제대로
되지 않으므로 수술하기 위험하다.
② 연령 : 혈액순환과 신장 기능에 영향을 준다.
③ 일반적인 건강상태 : 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환, 신장 질환 등은 수술의 위험요인이다.
④ 수분과 전해질 균형 : 수술 전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발하므로
이를 예방하기 위해 수술 전에 정맥으로 수액을 공급한다.
⑤ 심리상태 : 두려움에 차있는 산부는 마취 시 심장마비를 일으킬 수 있는 위험이 있으므로 수술 전 충분히 설명해준다.
⑥ 수술형태 : 임부는 자궁의 상부가 위를 압박하고 있기 때문에 전신마취 시 흡인의 위험이 상당히 높다.
(3) 수술 전 진단검사
① 소변검사 : 대사기능 및 신장기능을 사정하기 위해 시행한다.
② 혈액검사 : 혈액형 검사&cross matching, 신장기능검사(BUN, creatinine), CBC(Hb, Plt, WBC), 간기능검사, 혈액응고검사(BT, PT, aPTT)

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편(2012). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
여성건강간호교과연구회 편(2012). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사